危害来源及职业病一览表例题库.doc

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1、职业病危害因素来源及其对人体健康危害一览表危害因素种类来源理化性质对人体健康的危害分析及临床表现可能导致职业病危害单元产生过程/地点煤尘井下生产①综掘:掘进机、皮带转载、刮板输送机、探水钻;②爆破掘进:带式输送机、煤电钻、混凝土喷射泵、锚杆机。-人体长期吸入煤尘,可引起肺组织纤维化,导致煤工尘肺。病理改变可见有煤斑、肺气肿、煤矽结节、弥漫性纤维化、大块纤维化。煤工尘肺的早期多无症状。当病变进展时,尤其发展为大块纤维化或合并支气管或肺部感染可出现呼吸系统症状和体征,咳嗽、喀痰、胸痛、气短是煤工尘肺患者的主

2、要临床表现。X线胸片表现主要有圆形小阴影、不规则形小阴影和大阴影。煤工尘肺①综采放顶煤:采煤机、刮板运输机、放顶煤、转载机、带式输送机、破碎机注水钻;井下运输:皮带运输机、皮带转载机、井底煤仓给煤机。井下辅助生产:检修、其它。地面原煤生产主提升带式输送机、转载皮带机、储煤场岩尘井下生产岩巷掘进、支护(打眼机)-人体长期吸入含有游离二氧化硅(>10%)的生产性粉尘达一定量后,可引起肺组织弥漫性纤维化病变,称矽肺。矽肺患者可在相当长时期内无明显自觉症状。随着病情的进展,或有合并症时,出现胸闷、气短、胸痛、咳

3、嗽、喀痰等症状和体征,并逐渐加重。病理改变为矽结节、肺间质纤维化、团块状纤维化、胸膜粘连增厚、肺气肿、肺门淋巴结增大等。X线胸片表现为圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影、胸膜改变、肺气肿或肺大泡、肺门和肺纹理改变等。矽肺矽尘地面生产锅炉房电焊烟尘辅助生产机修车间:电焊机-接触电焊烟尘可致电焊工尘肺。该病发病缓慢,发病工龄多在2~23年,平均约20年。临床症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰和气短等,但很轻微,一般不影响工作。早期肺功能损害不明显,晚期肺功能可有障碍,当合并有肺部感染时,症状和体征趋于明显。电

4、焊工可合并有锰中毒。X胸片表现:早期以不规则小阴影为主,以两中、下肺区为多,间有类圆形小阴影,且有分布广、密集度低的特点;有的则以圆形水阴影为主,且密集度高,个别病例晚期可见块状大阴影。脱离作业后,少有进展。电焊工尘肺8水泥粉尘支护混凝土混料、混凝土喷射机初复喷-长期接触较高浓度的水泥粉尘、石灰石粉尘可致水泥粉尘、石灰石粉尘肺。发病工龄8~34年,一般在接尘后20年以上。临床主要表现有胸闷、气短、咳嗽、咳痰、鼻粘膜充血、鼻甲肥大、鼻粘膜萎缩。X胸片表现:两中、下肺区可见弥散性不规则小阴影和细小的网影;或

5、出现圆形“P”形小阴影,较软,分散细疏。水泥粉尘尘肺砂轮磨尘机修砂轮切割机-长期吸入砂轮磨尘克引起尘肺发生。其主要病变是引起肺部弥漫性纤维性变化,严重的引起费硬化,影响肺的呼吸和循环功能,主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等呼吸系统症状,肺通过气功能也有一定程度的损伤;病情加重可并发感染、肺阻塞性支气管炎。其他尘肺其他粉尘井下生产巷道支护喷浆:混凝土搅拌机、混凝土喷射机-1、皮肤、粘膜、上呼吸道的刺激作用:吸入的粉尘进入呼吸道刺激呼吸粘膜,使粘膜毛细血管扩张,粘液分泌增加,长期的粘膜毛细血管扩张导致粘膜肥

6、大,继之发生粘膜营养不良而致萎缩,形成萎缩性鼻炎;粉尘颗粒还可机械性地直接损伤粘膜细胞引起鼻炎、咽炎、喉炎。危害因素对人体健康的影响。2、非特异性炎症反应:长期吸入大量粉尘可损伤呼吸道粘膜,引起呼吸道继发性感染如慢性支气管炎。3、致纤维化作用:在生产劳动中长期吸入生产性粉尘,可引起肺组织发生弥漫性纤维化病变,导致尘肺。其他尘肺辅助生产黄泥灌浆站、除尘洒生石灰水、坑木加工房噪声井下生产系统①综掘:掘进机、皮带转载、刮板输送机、探水钻、调度绞车;②爆破掘进:带式输送机、煤电钻、混凝土喷射泵、锚杆机、调度绞车

7、、局扇、湿式除尘器。-长期接触比较强烈的噪声可引起听力损伤,表现为暂时性听阈位移、永久性听阈位移,直至噪声性耳聋。对神经系统的影响:可出现头痛、头晕、心悸、睡眠障碍、全身乏力、记忆力减退、情绪不稳定等神经衰弱综合症。对心血管系统的影响:早期可表现为心率加快或减慢,长期接触较强噪声可引起血压升高。对其它系统的影响:可引起免疫功能降低、胃肠功能紊乱及人体脂代谢障碍等。噪声聋①综采:采煤机、刮板运输机、转载机、带式输送机、破碎机、乳化液泵、小水泵、注水泵、注水钻、阻化剂喷射泵。①井下运输:皮带运输机、皮带转载

8、机。8②辅助运输:无轨胶轮车。井下辅助生产:井底主排水泵、采、掘、运生产检修。地面生产系统主副斜井生产:主提升带式输送机、转载皮带机;胶轮车。回风斜井:轴流式通风机。地面辅助生产系统①主、副斜井空气加热室:轴流风机;②空压机房:螺杆式压缩机;③井下水处理站:井下水处理泵;④机修车间:锻钎机、空气锤、联合冲剪机、切割机;⑤木工房:木工圆锯机、木工带锯机、万能刃磨机;⑥黄泥罐浆站:泵。振动井下生产(手传振动)掘进:煤电钻、注水钻、打眼机、混凝土

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