恶性肿瘤患者医院感染分析.pdf

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1、·３５０８·中华医院感染学杂志２０１４年第２４卷第１４期ＣｈｉｎＪＮｏｓｏｃｏｍｉｏｌＶｏｌ．２４Ｎｏ．１４２０１４ｄｏｉ：１０．１１８１６／ｃｎ．ｎｉ．２０１４－１３５０６６·论著·恶性肿瘤患者医院感染分析罗世政１，杨秀波２，杨莲秀１（１．凯里市州人民医院肿瘤科，贵州凯里５５６０００；２．凯里市第一人民医院急诊科，贵州凯里５５６０００）摘要：目的探讨恶性肿瘤患者医院感染的特点，为其医院感染预防和控制提供参考依据。方法选取２０１０年１０月－２０１３年１０月医院收治的恶性肿瘤患者３４２５例，对其临

2、床资料进行回顾性分析，数据统计应用ＳＰＳＳ１９．０软件进行分析。结果３４２５例恶性肿瘤患者中２４５例并发医院感染，感染率为７．１５％；感染部位以呼吸道感染为主，共１５３例占６２．４５％，其次为胃肠道和手术部位感染，分别占９．３８％和７．３５％；感染病原菌以革兰阴性杆菌占首位，共１０１株占４８．５６％，其中以大肠埃希菌为主２７株占１２．９８％，其次为铜绿假单胞菌２２株占１０．５７％；革兰阳性球菌３８株占１８．２７％，其中以金黄色葡萄球菌为主１６株占７．６９％，其次为表皮葡萄球菌１２株占５．７７％；

3、真菌６９株占３３．１７％，以白色假丝酵母菌为主３２株占１５．３８％；恶性肿瘤患者医院感染危险因素包括年龄、抗肿瘤治疗、侵入性操作等。结论恶性肿瘤患者医院感染率较高，应加强易感因素的控制，合理应用抗菌药物，并加强医院感染管理，从而避免或减少恶性肿瘤患者医院感染的发生。关键词：恶性肿瘤；医院感染；特点；分析中图分类号：Ｒ１８１．３＋２文献标识码：Ａ文章编号：１００５－４５２９（２０１４）１４－３５０８－０３Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｓｏ

4、ｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ＊，ＹＡＮＧＸｉｕ－ｂｏ，ＹＡＮＧＬｉａｎ－ｘｉｕＬＵＯＳｈｉ－ｚｈｅｎｇ（＊ＫａｉｌｉＣｉｔｙＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕｉｚｈｏｕＰｒｅｆｅｃｔｕｒｅｏｆＱｉａｎｄｏｎｇｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｋａｉｌｉ，Ｇｕｉｚｈｏｕ５５６０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯＢＪＥＣＴＩＶＥＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｔｈｅｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｓｏａｓｔｏｐ

5、ｒｏｖｉｄｅｇｕｉｄａｎｃｅｆｏｒｃｏｎｔｒｏｌｏｆｔｈｅｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ．ＭＥＴＨＯＤＳＡｔｏｔａｌｏｆ３４２５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＯｃｔ２０１０ｔｏＯｃｔ２０１３ｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ，ｔｈｅｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａ－ｔａｏｆｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ，ａｎｄｔｈｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎａｌｙｓ

6、ｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｉｔｈｔｈｅｕｓｅｏｆＳＰＳＳ１９．０ｓｏｆｔｗａｒｅ．ＲＥＳＵＬＴＳＯｆｔｈｅ３４２５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒ，ｔｈｅｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ２４５ｃａｓｅｓｗｉｔｈｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆ７．１５％，ａｍｏｎｇｗｈｏｍｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓａｃｃｏｕｎｔｅｄｆｏｒ６２．４５％（１５３ｃａｓｅｓ），ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇ

7、ａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ９．３８％，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅｓｉｎ－ｆｅｃｔｉｏｎｓ７．３５％．Ｔｏｔａｌｌｙ１０１（４８．５６％）ｓｔｒａｉｎｓｏｆｇｒａｍ－ｎｅｇａｔｉｖｅｂａｃｉｌｌｉｈａｖｅｂｅｅｎｉｓｏｌａｔｅｄ，ｒａｎｋｉｎｇｔｈｅｆｉｒｓｔｐｌａｃｅ，ａｍｏｎｇｗｈｉｃｈｔｈｅＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉｗａｓｔｈｅｐｒｅｄｏｍｉｎａｎｔｓｐｅｃｉｅｓ（２７ｓｔｒａｉｎｓ，１２．９８％），ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｔｈｅ

8、Ｐｓｅｕｄｏ－ｍｏｎａｓａｅｒｕｇｉｎｏｓａ（２２ｓｔｒａｉｎｓ，１０．５７％）．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３８（１８．２７％）ｓｔｒａｉｎｓｏｆｇｒａｍ－ｐｏｓｉｔｉｖｅｂａｃｉｌｌｉ，ａｍｏｎｇｗｈｉｃｈｔｈｅＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓｗａｓｄｏｍｉｎａｎｔ（１６ｓｔｒａｉｎｓ，７．６９％），ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙｔｈｅＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓｅｐｉｄｅｒｍｉｄｉｓ（１２ｓｔｒａｉｎｓ，５．７７％）．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ６９（３３．１７％）ｓｔｒａｉｎｓｏｆｆｕｎｇｉ，ａｍｏｎｇｗｈｉ