心电监护操作流程.doc

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1、单人徒手心肺复苏术竞赛时间：操作在4分钟内完成，全程不超过5分钟。竞赛工具及材料：心肺复苏模拟人(全功能急救人RWA天津天堰医教科技开发有限公司)、酒精棉球数个、纱布（3片）、弯盘、手电筒、抢救记录卡、必要时准备脚踏。单人徒手心肺复苏术操作程序评　价整　理准　备计划患者：神志、呼吸、循环情况环境：适合操作操作者：仪表符合要求用物：按需备齐用物判断意识：轻拍患者双肩，分别在两侧耳边呼叫，脸颊贴于患者口鼻处，判断有无呼吸、检查有无颈动脉搏动，5-10秒完成，无反应，立即行动呼救助手，通知特定医生。安置体位：安置患者仰卧位于

2、硬板床上（口述）心脏按压：操作者采用站姿，双臂绷直，与胸部垂直，在胸骨中下1/3处垂直按压，放松后掌根部紧贴胸骨，保持正常位，按压深度5cm以上，按压频率大于100次/分（按压与放松时间各50%)打开气道，清除口腔异物：用压额抬颏法或双手托颌法（头颈部外伤）打开气道，使患者下颌、耳垂的联线与床面垂直人工呼吸：保持病人气道开放→口张开→操作者用压前额手的手指捏鼻翼→深吸气后口对口密闭缓慢吹气2口评价：按心脏按压与人工呼吸之比30：2，连续完成5个轮回后,评估复苏是否有效（口述有效指征：自主呼吸恢复，颈动脉搏动恢复、瞳孔由

3、大缩小、面色、口唇、甲床红润，意识恢复等）。整理：整理衣服、安置体位记录：病人情况；复苏时间；有效指征态度：严肃认真、关心病人，具有爱伤观念操作效果：操作熟练、准确，动作敏捷、稳重评估操　作　步　骤实　施单人徒手心肺复苏术操作评分标准项目分值要求占分扣分细则实扣分素质要求用物准备2用物准备齐全复苏模型放置妥当11*用物准备不全缺一项扣0.5分*模型放置不当扣1分操作者5态度认真，表情严肃仪表大方，举止端庄报告参赛序号和项目221*态度不认真扣2分*着装不规范一项扣2分*未报告扣1分操作步骤评估2评估环境（口述）2*未口

4、述环境情况扣2分判断意识3判断方法正确（此步骤开始计时）在规定时间内完成21*未轻拍或摇动患者肩部扣1分*未靠近患者耳旁呼叫扣1分*行动欠迅速扣1分判断呼吸、检查脉搏（颈动脉）及观察循环体征8判断呼吸方法正确检查颈动脉位置准确观察循环体征方法正确在规定时间内完成（5-10秒）2222*未检查呼吸扣2分*未触摸颈动脉扣2分*触摸颈动脉位置不准确扣1分*未在规定时间内完成扣1分*未解开患者衣领及裤带扣1分呼救5呼救方法正确呼叫助手，指定特定医生。23*未呼救扣3分*呼叫未指定专人扣2分安置体位2体位正确（口述）2*体位放置

5、不正确扣2分心脏按压28部位正确定位手法正确按压力度适合、姿势正确按压频率准确按压与放松时间正确放松时手不离开胸壁心脏按压与人工呼吸比例正确53103223*操作者姿势不正确扣2分*找部位手法不正确扣2分*定位不正确扣4分*双手不平行扣1分*双肘未伸直扣1分*按压一次无效扣1分*手掌离开按压部位扣1分*按压深度不合乎要求扣2分*频率不合乎要求扣3分*按压与放松时间不正确扣2分*心脏按压与人工呼吸比例不正确扣3分打开气道5手法正确气道完全打开32*未清除患者口鼻咽污物或取出义齿（口述无义齿）扣1分*未做仰头、抬颏各扣1分

6、*气道开放不充分扣2分人工呼吸18保持气道通畅捏鼻翼后无漏气吹气方法正确吹气时间正确吹气后松鼻、离唇、观察、深吸气42633*未捏紧鼻孔每次扣2分*未松开鼻孔每次扣2分*通气无效一次扣3分*手法不正确扣3分*未观察胸廓起伏扣2分*每次吹气时间不符合要求扣3分*吹气频率不符合要求扣2分评估是否有效10完成五个轮回即评估评估方法正确准确口述有效指征235*未连续完成5个轮回扣2分*未评估自主呼吸扣1分*未评估颈动脉搏动扣1分*未评估瞳孔扣1分*口述复苏有效指征，一项不正确扣1分整理、记录5整理患者和安置安全卧位记录全面（此

7、步骤计时结束）32*未整理患者衣裤扣1分*未为患者取合适卧位扣1分*未整理用物扣1分*未口述记录开始时间扣0.5分*未口述记录病人情况扣0.5分*未口述记录复苏时间扣0.5分*未口述记录有效指征扣0.5分综合评价操作质量7有爱伤观念操作熟练、准确、动作敏捷操作过程能结合实际43*态度不认真、不关心病人扣1分*无爱伤观念扣1分*操作不熟练、准确扣2分*动作不敏捷、操作不稳重扣2分*规定时间5分钟内完成（提前完成不加分）总分100说明：1、操作完成时间为4分钟，每超过15秒钟扣1分；全程不超过5分钟，超时则停止操作。2、国

8、赛标准未确定之前本标准为暂定标准，一切以国赛标准为准。裁判签名：日期：2012年5月9日心电监测技术竞赛时间：操作在6分钟内完成，全程不超过8分钟。竞赛工具及材料：治疗车、NLB-8000系列多参数心电监护仪（福州康达八方电子科技有限公司)、电极片（3个）、干纱块（4片）、弯盘、洗手液，必要时准备剃须刀、插线板。心电监测技术操作规