解剖学基础课件第9篇-脉管系统.ppt

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1、第9章脉管系统教学内容和要求了解:心包;腹主动脉发出的不成对脏支动脉;脾的微细结构;胸腺。理解:心壁的微细结构;心的传导系;心的血管;大、中、小动脉管壁的结构特点;毛细血管;肝门静脉的组成和主要属支;颈内动脉和椎动脉;颈外动脉的分支;上、下肢动脉主干;上下腔静脉的组成和收集范围;肝门静脉与上下腔静脉的吻合;淋巴结的微细结构;脾的形态和位置;淋巴导管。免费下载!1掌握:脉管系统的组成;体循环和肺循环的概念;心的位置、外形及心腔结构;心尖的体表投影;主动脉的行程和分部;主动脉弓的分支;上下肢浅静脉的位置

2、和注入部位。2图9-1脉管系统示意图3第一节心血管系统一、心(一)心的形态和位置心位于胸腔的中纵隔内,约2/3位于人体正中矢状面的左侧,1/3在右侧。心前面大部分被肺和胸膜遮盖,只有小部分与胸骨体下部和左侧第3~6肋软骨相贴;心后方与食管和胸主动脉相邻;下方与膈的中心腱相贴;上部连有大血管(图9-2)。4图9-3心的外形和血管(前面)图9-4心的外形和血管(后面)5(二)心腔心的4个腔中,左、右心房之间有房间隔分隔,左、右心室之间有室间隔分隔。1.右心房位于心的右上部。它向左前方突出的部分称右心耳(

3、图9-5)。右心房有3个入口,即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口,分别收集人体上半身、下半身和心壁的静脉血。右心房的出口为右房室口,通向右心室。6图9-5右心房72.右心室位于右心房的左前下方。右心室有一个入口,一个出口(图9-6)。入口即右房室口,其周缘附有三片三角形瓣膜,称三尖瓣。三尖瓣的底附着于房室口周围的纤维环,三尖瓣的游离缘朝向右心室腔,并借腱索与心室壁上的乳头肌相连。8图9-6右心室93.左心房构成心底的大部分,它向右前方突出的部分称左心耳(图9-7)。左心房有4个入口,一个出口,4个入

4、口均为肺静脉口,出口为左房室口。4.左心室位于右心室的左后下方。左图9-8心壁的微细结构心室有一个入口,一个出口(图9-8)。10图9-7左心房和右心室11(三)心壁的微细结构心壁分为三层,由内向外依次为心内膜、心肌膜和心外膜(图9-8)。(四)心的传导系统心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,主要有窦房结、房室结、房室束及其分支等(图9-9)。12图9-8心壁的微细结构13(五)心的血管1.动脉营养心的动脉为左、右冠状动脉,均起自升主动脉根部(图9-3、图9-4)。2.静脉心的静脉大多数与动脉伴行

5、,最后汇合成冠状窦,再经冠状窦口注入右心房(图9-4)。14图9-9心的传导系统15(六)心包心包是包裹在心和大血管根部的膜性囊,分为内、外两层。外层为纤维心包(图9-10),由坚韧的结缔组织构成。纤维心包的上部与出入心的大血管外膜相延续,下部附于膈的中心腱。内层为浆膜心包,薄而光滑。16(七)心的体表投影心在胸前壁的体表投影可用下列4点及其连线表示:①左上点,在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm;②右上点,在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘约1cm;③左下点,在左侧第5肋间,左锁骨中线内侧1

6、~2cm;④右下点,在右侧第6胸肋关节处。17图9-10心包图9-11心的体表投影18二、血管(一)血管概述血管分动脉、静脉和毛细血管3类。动脉和静脉又都分为大、中、小三级,但在形态结构上,三级血管之间并无截然的界线。大动脉是指接近心的动脉,管径大,如主动脉和肺动脉等;管径小于1mm的动脉为小动脉,其中与毛细血管相连的小动脉称微动脉;管径介于大、小动脉之间,凡在解剖学中有名称的动脉为中动脉,如肱动脉,桡动脉等。19(二)血管壁的微细结构除毛细血管外,动脉和静脉的管壁都由内向外分为3层,即内膜、中膜和

7、外膜。1.动脉大动脉、中动脉和小动脉的管壁结构的差别,主要在内膜和中膜(图9-12、图9-13、图9-16)。20图9-12大动脉的微细结构图9-13中动脉的微细结构213.毛细血管分布广,并相互连成网状;管腔细,大多毛细血管只允许血细胞呈单行通过;管壁薄,主要由一层内皮和基膜构成(图9-17)。毛细血管内皮细胞之间有10耀20nm宽的间隙,有的毛细血管内皮有孔或基膜不完整,甚至基膜缺失,这些特点都利于血液与组织之间进行物质交换。22图9-14大静脉的微细结构图9-15中静脉的微细结构23图9-16

8、小动脉和小静脉的微细结构24图9-17毛细血管结构模式图25(三)微循环微循环是指从微动脉到微静脉之间的血液循环,它是血液循环的基本功能单位。它由下面几个部分组成(图9-18):1.微动脉管壁平滑肌的舒缩活动可调节进入微循环的血流量,起着“总闸门”的作用。26图9-18微循环模式图27(四)肺循环的血管1.肺循环的动脉肺循环动脉的主干是肺动脉干。肺动脉干起于右心室,向左后上方斜行,至主动脉弓的下方分为左肺动脉和右肺动脉。2.肺循环的静脉肺循环静脉的主干是肺静脉。肺静脉

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