绪论、损伤与修复(2010文字).ppt

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1、病理学福建医科大学病理学系卓丽娟1病理学是研究生物疾病的一门学问。即研究疾病的（病因、发病机制、病理变化、临床病理联系、结局和转归）的医学学科。病理学（pathology）PathologyPathos（疾病）Logos（学问）2绪论3绪论病理学的发展史病理学的研究方法病理学在医学中的地位病理学的内容与任务4史前时代：疾病“鬼神说”---自然医学和巫术（僧侣医学）---经验和信仰上古时代：哲学思想的发达---经验医学---“四元素说”Hippocrates(460-377B.C.)时代及其后：体液病理学

2、原子说---固体病理学由于这二个学说的对立，公元前后一世纪，诸多学派百花齐放，互相攻击与争论。病理学的发展史---医学史绪论5病理学的发展史近代：---1761，意大利的Morgani医生提出了器官病理学的概念。---显微镜的发明及应用，德国病理学家Virchow创立了细胞病理学（1858）。现代：病理学学科体系逐渐形成及完善、发展。解剖病理学、组织病理学、超微结构病理学免疫病理学、分子病理学、遗传病理学、定量病理学绪论6绪论病理学的发展史病理学的研究方法病理学在医学中的地位病理学的内容与任务7研究方法

3、人体病理学研究方法尸体剖验活体组织检查细胞学检查实验病理学研究方法动物实验组织培养与细胞培养绪论8Introduction绪论病理学的发展史病理学的研究方法病理学在医学中的地位病理学的内容与任务9地位与作用基础医学临床医学医学教育……桥梁学科绪论病理学术前活检术中冰冻术后石蜡尸体剖验确定病变性质决定手术范围选择治疗方案查明死亡原因临床医疗……最可靠的诊断绪论11需以正确的病理学诊断为依据大体标本石蜡包埋组织组织切片医学科研……重要支撑点绪论12绪论病理学的发展史病理学的研究方法病理学在医

4、学中的地位病理学的内容与任务13病理学内容第1-5章：总论普通病理学（generalpathology)第6-16章：各论系统病理学（systemicpathology）绪论14Introduction病理学任务病理学总论是疾病的基本病理过程及其发生发展的基本规律，阐明其本质。病理学各论是阐明各种疾病的病因、病变及其发生发展的特殊规律，研究其与临床表现的关系及其对疾病防治的意义。绪论15Introduction第一章细胞和组织的适应与损伤16正常细胞、组织环境改变病理性刺激适应性反应不可逆性损伤可逆性

5、损伤17第一节细胞和组织的适应萎缩（atrophy）肥大（hypertrophy）增生（hyperplasia）化生（metaplasia）18萎缩定义：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。适应性反应19萎缩分类生理性病理性：*营养不良性：恶病质*压迫性：肾盂积水*失用性：久卧不动*去神经性：脊髓灰质炎*内分泌性：垂体功能下降适应性反应20Adaptation病理变化肉眼：小，轻，深，锐，韧镜观：细胞体积小，数量少，深染，脂褐素，间质增生萎缩适应性反应21Adaptation影响及结局功能降低，

6、可复性，重者细胞消失萎缩适应性反应22第一节细胞和组织的适应萎缩（atrophy）肥大（hypertrophy）增生（hyperplasia）化生（metaplasia）23肥大定义由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。假性肥大：在实质细胞萎缩的同时，间质细胞却可以增生，以维持器官的原有体积，甚至造成器官和组织的体积增大。适应性反应24Adaptation肥大类型：生理性、病理性（代偿性------功能负荷增高内分泌性----激素作用）适应性反应25第一节细胞和组织的适应萎缩（atro

7、phy）肥大（hypertrophy）增生（hyperplasia）化生（metaplasia）26定义组织或器官内实质细胞数目增多致组织、器官体积增大。增生适应性反应27Adaptation增生类型：生理性增生*代偿性*激素性病理性增生*激素性*再生性（生长因子作用）适应性反应28第一节细胞和组织的适应萎缩（atrophy）肥大（hypertrophy）增生（hyperplasia）化生（metaplasia）适应性反应29化生定义一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类型适应性反应30Ad

8、aptation类型上皮组织的化生*鳞状上皮化生*肠上皮化生间叶组织的化生：骨（软骨）化生化生适应性反应31化生的意义利：适应性变化，具有保护作用弊：丧失了原有功能少数化生的上皮可恶变化生适应性反应32第二节细胞和组织的损伤损伤：当机体内外环境改变超过组织和细胞的适应能力后，可引起受损细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化。33生物因素：最常见物理因素、化学因素及药物、免疫因素、营养因素、内分泌、遗传变异