中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡的效果分析.doc

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1、中西医结合治疗胃及十二指肠溃疡的效果分析【摘要】目的：探究分析临床结合中医与西医治疗胃及十二指肠溃疡的效果。方法：随机将我院42例XX年2月一XX年4月确诊治疗的胃及十二指肠溃疡患者分组，22例患者采取中西医结合的方法，即同时内服西药和中药，为疗效观察组；XX年2月一XX年4月确诊治疗的胃及十二指肠溃疡患者分组，22例患者采取中西医结合的方法，即同时内服西药和中药，XX年2月一XX年4月确诊治疗的胃及十二指肠溃疡患者分组，22例患者为疗效观察组，9例为男性，13例为女性，患者中年龄最大的为68岁，年龄最小为2

2、3岁，年龄平均值为34.74岁。其中13例Hp呈阳性患者，9例Hp呈阴性患者。XX年龄最大的为68岁，年龄最小为23岁，年龄平均值为35.62岁。其中11例Hp呈阳性患者，9例Hp呈阴性患者。两组中的患者数量、性别、Hp情况等都不存在统计学差异1.2方法对照组：采取西医治疗，仅内服奥美拉吐，每日40mg,分早晚2次。疗效观察组：采取中西医结合的方法，即同时内服奥美拉坐（剂量同上）和中药。两组均采用三联疗法治疗Hp呈阳性患者。具体方药如下：①胃脫痛为走窜性且累及两胁，口干口苦，偶感眩晕，性情急燥，胸闷,苔黄，此

3、为肝胃不和患者。每日煎服一剂六君子汤以止痛、理气、疏肝。10g法半夏、青皮，15g茯苓、神曲、元胡，12g吴茱萸、白术、川莲，6g甘草，20g党参，30百乌贼，8g陈皮。②胃舵痛隐缓，遇寒加重，进食舒，乏力，苔薄，四肢不温，此为脾胃虚寒患者。每日煎服一剂六君子香砂黄英汤以理气、健脾、和胃。15g黄茂、白术、神曲、茯苓，6g木香、炙甘草、田七粉（水冲），10g陈皮、砂仁，丸肉桂，30g党参、乌贼。③胃月完痛灼烈，心烦气躁，夜间尤甚,口渴咽燥，食水不思，舌红苔少，此为胃阴虚患者。每日煎服一剂独参黄土汤以理气养胃滋

4、阴。15g黄苓炭、炒白术、人参、阿胶，10g田七粉（水冲）、甘草、元胡、白及粉（水冲）、川贝，20g灶心黄土、熟地1・3疗效判定标准痊愈：患者的胃脫痛症状消失，经胃镜及肠顿餐查无溃疡，验大便潜血呈阴性；显效：患者的胃月完痛症状基本消失，经胃镜及肠顿餐查基本无溃疡，粘膜仍有充血、红斑等；有效：患者的胃月完痛症状有所消退，经胃镜及肠顿餐查仍有溃疡，但炎症有所改变；无效：经胃镜及肠顿餐查仍有溃疡，患者的胃脫痛症状依旧1.4统计学处理应用SPSS13.0软件，X2检验数据，P<0.05差异有统计学意义2结果疗效观察组

5、18例病患痊愈，占比81.8%,2例病患显效，1例病患有效，总占比为95.5%；对照组11例病患痊愈，占比55%,3例病患显效，2例病患有效，总占比为80.0%,疗效观察组明显比对照组的病患痊愈数多，总占比更高，(P<0.05)o详见表13讨论Hp感染与否、胃液的酸性程度、胃蛋白酶的作用都会影响患者的胃及十二指肠溃疡情况［3］。其为慢性且反复发作的消化性溃疡。两组患者同时内服奥美拉哇，有效的作用于质子泵，对其抑制且控制胃酸分泌，作用时间长［1］。中医认为该病是以脾胃为主，同时影响其他脏器。辩证分为三类:胃脫痛

6、为走窜性且累及两胁，口干口苦，偶感眩晕，性情急燥，胸闷，苔黄；胃脫痛隐缓，遇寒加重，进食舒，乏力，苔薄，四肢不温；胃皖痛灼烈，心烦气躁，夜间尤甚，口渴咽燥，食水不思，舌红苔少。配药治疗时，以止痛、益气、和胃、健脾、疏肝为主，各方均依据患者有所加减。方剂中合用乌贼、田七粉、川连可以抑制胃酸、活血、消炎、止痛,合用田七粉、元胡、白及粉可以止血、活血、止痛、消炎。本文中中西医结合治疗的有效总占比为95.5%,效果理想参考文献［1］马建春，赵策，丁留敏.阿莫西林、甲硝吐、奥美拉坐联合治疗消化性溃疡疗效观察［J］.中国

7、医药指南，2009,7(7)：56-57.[2]王永福，耿立霞，郭春林，等•根除幽门螺杆菌对消化性溃疡患者胃泌素表达水平的影响[J].中国全科医学,2004,7(19)：1388-1389・[3]WangYQ,ZhangHW,MengL,etal.InfluenceofCYP2C19ontherelationshipbetweenpharmacokinetiesandintragastricpHofomepramleadministratedbyintravenouslysuccessiveinfusioni

8、nChinesehealthyvolunteers[J]・EurJClinPharma—col,2010,66(6):563.