临床医学毕业论文复方丹参注射液治疗无症状性心肌缺血型冠心病60例疗效观察.doc

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1、XX大学毕业论文姓名：2014年6月25日复方丹参注射液治疗无症状性心肌缺血型冠心病60例疗效观察【关键词】复方丹参注射液无症状性心肌缺血型冠心病疗效观察冠状动脉粥样硬化性心脏病是屮老年人的常见病、多发病，不仅发病率高，而且其屮的心绞痛、心肌梗死，病死率更是极高，严重危害人民健康，需早期治疗与预防。一年来，我们应用复方丹参注射液对60例无症状性心肌缺血型冠心病患者进行短期治疗，收到良好的临床效果，现总结如下。1资料与方法1.1病例资料本组冠心病患者120例，均符合1979年WHO提出的无症状性心肌缺血型冠心病的诊断标准，患者无症状，但静息、动态吋或负荷试验心电图示ST段圧低，T波减

2、低、变平或倒置等心肌缺血的客观证据;或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。随机分为两组：治疗组60例，男39例，女21例，年龄43〜88岁，平均年龄61岁;对照组60例，男37例，女23例，年龄42〜85岁，平均年龄60岁。两组性别、年龄、客观证据，经统计学处理，差异无显著性(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法在常规治疗基础上，治疗组给复方丹参注射液250ml静滴,每日1次，对照组给予盐酸川茸嗪注射液85mg静滴，每日1次，两组均以14天为1个疗程。1.3疗效判断基本痊愈：静息、动态时或负荷试验心电图有ST段床低消失，或床低0.05mV,变平或倒置的T波变为正常T波，或无心肌灌注

3、不足的核索心肌显像表现;有效：ST段压低程度减轻，变平或倒置的T波，以及心肌灌注不足的核索心肌显像均有不同程度的改善;无效：心电图或核索心肌显像无变化。1.4统计学处理两组比较应用％2检验。2结果疗程结束后，进行临床疗效评定。治疗组基本痊愈12例，有效48例，无变化0例，总有效率100%;对照组：基本痊愈6例，有效34例，无效20例，总有效率66.7%o经％2检验，两组差异有显著性(P0.05)o3讨论冠心病是各种原因所致的冠状动脉狭窄，心肌供血不足，局部心肌缺血、缺氧，而出现相应的心电图或心肌核素显像的缺血改变，其治疗的主要H的在于最大限度的改善心肌血液供应，增加运动耐受力，提高

4、生活质量。丹参的药理作用是，增强机体循环，扩张冠状动脉血管，增加心肌血流量,改善微循环，同吋提高心肌对缺血、缺氧的耐受力，降低血粘度，改善心肌的血液供应。结果显示，治疗组优于对照组，丹参注射液作为无症状心肌缺血型冠心病的治疗药物，近期疗效可达100%,而且无不良反应，值得临床推广应用。