伊立替康联合顺铂用于初治小细胞肺癌的临床观察.pdf

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1、·18·医药论坛杂志2013年4月第34卷第4期JMedicalForumVo1．34No．4April20t3伊立替康联合顺铂用于初治小细胞肺癌的临床观察赵晓光，宋明霞，徐洁焦作市人民医院肿瘤内科，河南焦作454002摘要：目的观察伊立替康(CPT一11)联合顺铂(DDP)治疗初治小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法34例小细胞肺癌患者，采用CPT一1165mg／m，静滴，第1、8天；DDP25mg／m，静滴；第1～3d。21d为1个周期，至少完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果34例患者中CR5例，PR

2、21例，总有效率RR76．5％，无进展生存期(PFS)5．4个月。主要毒副反应为血液学毒性和消化道反应，仅3例出现III度腹泻。结论CPT一11联合DDP一线治疗小细胞肺癌是安全及有效的，毒性可耐受，迟发性腹泻是可以控制的。关键词：伊立替康；顺铂；小细胞肺癌中图分类号：11734．2文献标识码：B文章编号：1672—3422(2013)04—0018-03Clinicalobservationonirinotecanpluscisplatinforfii~st——linetreatmentofsmallce

3、lllungcancerZHAOXiao—guang，SONGMing—xia，XUJieDepartementofMedicalOncology，thePeople’SHospitalofJiaozuo，Jiaozuo，Henan454002，ChinaAbstract：ObjectiveToevaluatetheeficacyandsafetyofirinotecanpluscisplatininthetreatmentofpatientswithsmallcelllungcanee(SCLC)．Met

4、hodsTotally34patientswithSCLCreceivedirinotecan65mg／m2ondaysl，8，fol—lowedbyeisplatin25mg／monday1—3，and21dayswasonecycle，theevaluationofeficacyandtoxicitywereper—formedonallpatientsafter2cyclesatleast．ResultsOfthe34patients，5patientswerecompleteremission(CR

5、)，21partialremission(PR)，thetotalresponseratewas76．5％，medianprogression—freesurvival(PFS)was5．4months，themajortoxicitiesweremyelosuppression，gastrointestinalandreaction，onlythreepatientsdevelopedgradeIIIdian'he—a．ConclusionsThecombinationofirinotecanandcis

6、platiniseffective，andsafeforSCLCasfrist—linetreatment，thetoxicitieistolerable．tdelayeddiarrheainducedbyirinotecancanbecontrolledbyappropriatetreatment．Keywords：Irinotecan；Cisplatin；Smallcelllungcancer近年来，由于环境污染及吸烟的流行，各国肺20例，女性14例，年龄41～65岁，中位年龄49癌的发病率和病死率都在

7、急剧上升，小细胞肺癌岁，按照美国退伍军人医院的VA分期，13例为局(smallcelllungcancer，SCLC)占每年新发病率首限期，21例为广泛期。其中淋巴结转移6例，骨转位，肺癌总发病人数的15％～20％l】J。由于其倍移7例，肝转移4例，脑转移1例。增时间短，进展快，而临床可选择化疗方案少，寻1．2治疗方法伊立替康(由齐鲁制药有限公司找具有更强的抗癌作用和更低的毒副作用的治疗提供，商品名亿迈林)65mg／m，静脉滴注，第1、方案，是目前小细胞肺癌的治疗当务之急。焦作8d；顺铂25mg／m，静脉滴

8、注，第1～3d，21d为1个市人民医院采用伊立替康联合顺铂一线治疗周期，并至少治疗2个周期。化疗前30rain常规应SCLC34例，结果报告如下：用5一羟色胺一3受体拮抗剂预防呕吐，DDP化疗时均水化3d，每日补液量>2000ml减少肾损害的1资料与方法发生。伊立替康引起的腹泻用洛哌丁胺控制，如1．1一般资料病例来源全组共34例，入组时间果经过治疗后腹泻仍>2级超过3d的腹泻，则接为2010年6月至2012年2月