附件2016年度美菱生物医疗经销商资格审定表.doc

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1、2016年美菱生物医疗经销商资格审定表附件：2016年度美菱生物医疗经销商资格审定表基本情况客户单位全称R3代码（新增客户填“无”）关联客户（关联客户不得多于1户）R3代码详细地址邮政编码是否一般纳税人传真号码法定代表人手机营业执照号码总经理手机税号企业注册资金E-MAIL经营状况代理品类品牌2015年销售规模（万元）经销能力硬件设施办公场所面积___㎡公司注册时间：年月日操作美菱生物医疗专项资金（万元）企业员工名专职负责美菱生物医疗业务人员名网络覆盖能力计划代理区域、渠道中科美菱现有二级经销商个。个美菱生物医疗年销售额达10万以上二级经销商个。服务能力是否有上

2、门安装调试能力□是□否是否具备售后服务能力□是□否与美菱生物医疗前期合作情况低温设备2014年销售额□已合作万元□未合作低温设备2015年销售额□已合作万元□未合作2016营销年度美菱生物医疗低温设备、冷链信息化产品、冷库、液氮罐代理规划代理区域、渠道（地级市）合同期限年月日至年月日代理区域、渠道(所有的地级市、县、县级市名称必须罗列)合同目标销售额万元代理区域用户数量家（附明细表汇总）2016年度二级经销商目标数量个区域销售工程师推荐理由销售部初审2016年美菱生物医疗经销商资格审定表公司销售副总审核总经理批准