日间手术的内涵及适宜范围研究.pdf

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1、栏目独素协办北京华卫医院研究发展中心■聪豳

2、：jl■_SPECIALPLANNlNG日间手术的内涵及适宜范围研究■高解春①杨佳泓②刘军④杜宁④杨丽②郑培永②赵蓉②张薇⑤【关键词】日间手术适宜范围【摘要】通过对国内外日间手术的内涵、病种准入范围、病人准入标准进行比较研究，详细介绍了上海市级医院日间手术的内涵及适用范围界定，以期为国内其他地区日间手术开展提供参考借鉴。同时指出，各地区在开展El间手术过程中，首先要考虑界定与当地社会环境和医疗水平相适应的日间手术适宜范围，各医院在开展El间手术初期，应根据医院的实际情况制定病人的准入标准和病种(术种)，切忌照搬照抄，病种(术种)宜从易到难，病人准

3、入条件宜严格把关，在实践中逐步扩展范围，确保病人的医疗安全。Researchontheconnotationandadaptingrangeofambulatorysurgery／GAOJiechun，YANGJiahong，LIUJun，DUNing，YANGLi，ZHENGPeiyong，ZHAORong，ZHANGWei／／ChineseHospitals．一2015，19(4)：3-6[Keywords]ambulatorysurgery，adaptingrange[Abstract]Basedonthecomparativeanalysisoftheconcept，thescop

4、eofdiseaseadmissionandpatientadmissionstandardofambulatorysurgeryinChinaandabroad，theconceptandadaptingscopeofambulatorysurgeryinShanghaimunicipalhospitalwasdiscussedtogivesomereferenceforpromotingambulatorysurgery．Itneedstoconsidereconomicandsocialdevelopmentsituationandmedicaltechnologywhendefin

5、ingambulatorysurgeryscope．Patientadmissionstandardanddiseaseadmissionscopeshouldbedefinedaccordingtohospitalsituationandshouldnotcopyothers’．Itisconsideredtodefineambulatorysurgerydiseaseinorderofdifficultiestoassurepatientsafety．Author’s甜esS：TheRedCrossofSocietyofChina，ShanghaiBranchNo．1465，Beiji

6、ngXiRoad，Shanghai，200040，PRCr_t间手术(AmbulatorySurgery或(InternatiOna1ASSOCiatiOnfOr义也有所不同。从2011年在丹麦召I---IDaySurgery)于2O世纪初起源Ambulatorysurgery，IAAS)成立之开的第九届全球Et间手术会议摘要于英国，目前在欧美发达国家已普遍初，该协会即对日间手术进行了定来看，诸如丹麦、挪威、西班牙、开展。我国日间手术起步较晚，2005义：日间手术涉及外科手术与诊断性荷兰、印度、芬兰、比利时、澳大年以来，天津、武汉、上海、成都等介入，大部分患者夜间不需要住在利亚等国家对日间

7、手术的定义及实地的医院陆续开展了日间手术，虽然医院而且能够和住院患者一样得到施大致与2oo3年IAAS对其定义相目前我国还处于起步阶段，但是却呈尖端的技术和设施服务，同时有严符合，在分类方式上，排除门诊手现出蓬勃发展的趋势。在探索实践格的术后随访观察。2003年，IAAS术，但需要麻醉医师参与的内窥镜中，日间手术的内涵和适宜范围始终对日间手术的定义进行了修正：病检查都纳入在日间手术的范畴中【2]。是各地区、各医院开展日间手术，保人入院、手术和出院在1个工作日中但是英国及爱尔兰、美国外科医师障医疗安全的重要依据，因此日间手完成的手术，除在医师诊所或医院学会以及美国退伍军人健康部等国术的内涵和

8、适宜范围的研究亦成为日开展的门诊手术外【l_。这一定义从诊家和机构对日间手术的定义均未排问手术管理研究的重要命题之一。疗时间、模式、医疗服务方面进一除门诊手术和内窥镜检查等。由此步诠释了日间手术，并对日间手术可见，Et间手术的定义对于门诊手1国外日闻手术定义和适宜提出了相应的准入要求，且排除了术或内窥镜检查是否纳入日间手术范围门诊手术，而1995年的定义未否认方面各国尚存在一定的差异。Et间手术包括门诊手术这一概念。1．