肃南县2005-2010年法定传染病流行特征分析.pdf

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中国中医药咨讯2011年6月中第3卷第17期·438·JoumalofChinaTraditionalChineseMedicineInforlnationJune2011Vbl-3N0．17肃南县2005m2010年法定传染病流行特征分析索凌燕李荣卿(甘肃省肃南裕固族自治县疾病预防控制中心，甘肃肃南，734400)【摘要】目的：分析肃南县2005-2010年法定传染病流行特征，掌握其变化规律，为制定传染病防控措施提供科学依据。方法：利用描述性流行病学方法对法定传染病报告资料进行分析。结果2005-2010年肃南县共报告法定传染病17种1701例。年平均发病率780．42／10万。发病率最高的是2008年为943．74／10万，最低的是2005年为524．08／10万。6年间血源及性传播疾病一直居高不下，占总发病数的48．03％；其次是呼吸道传染病，占总发病数的40．79％；再其次是肠道传染病，占总发病数的10．46％。结论：病毒性肝炎、肺结核、细茵性痢疾、流行性腮腺炎和风疹为当地的常见传染病。今后工作的重点应该是加强对血源及性传播疾病，呼吸道传染病、肠道传染病的监测和防治。【关键词】传染病；流行特征；发病率；分析肃南县位于河西走廊祁连山中段北麓，辖6乡2镇101个2．2．1时间分布全县每月均有法定传染病报告，其中发病数行政村，3个社区和9个国有林牧场，是个多民族聚集的少数最多的是4月，共报告183例，发病率为495．73／10万，占总发民族县。了解肃南县法定传染病的发生、流行及变化趋势，分病数的10．76％，最少的是2月，共报告90例，发病率为243．8／10析其流行特征，为今后制定传染病的防控措施提供科学依据，万，占总发病数的5．29％。特对肃南县2005-2010年法定传染病报告系统常规疫情资料2．2．2地区分布全县6乡2镇均有传染病报告，发病率在进行分析。1102．53—1O2．93／10万之间，发病率位于前三位的是皇城镇、红1资料与方法湾寺镇、祁丰乡，共报告943例，占总发病数的55．44％，年平1．1资料来源疫情资料来源于传染病网络直报系统《国家疾均发病率分别是208．71／10万、186．94／10万、75．33／10万。病监测信息报告管理系统》，人口资料来源于肃南县统计局。2．2．3人群分布报告的病种中，男性989例、年平均发病率1．2方法采用描述性流行病方法对肃南县2005-2010年的是455．78／10万，占总发病数的58．14％；女性712例，年平均传染病疫情报告资料进行分析。发病率是326．45／10万，占总发病数的41．86％，性别比为1．38：1，1．3统计学方法用excel2003进行统计，采用率构成比等指男性高于女性。职业分布以牧民(460例)、农民(439例)、学标对资料进行描述，分析传染病的发病变化趋势。生(239例)、干部职员(104例)、离退人员(93例)居多，2结果共占总发病数的78．481335／1701)。年龄分布以35—39岁(1742．1疫情概况2005-2010年，全县无甲类传染病报告。报告例)、6O—64岁(143例)、4O—44岁(133例)、65—69岁(116乙、丙类传染病17种共1701例，年平均发病率为780．42／10万，例)、5O一54岁(109例)居多，共占总发病数的39．68％无死亡病例报告。其中报告乙类传染病1O种，共1505例，占(675／1701)。总发病数的88．48％；发病率为4076．93／10万；报告丙类传染病2-3发病顺位7种，共196例，占总发病数的11．52％，发病率为530．94／10万。2．3．1传染病发病数居前5位的病种为肝炎(675例)、肺结核发病最高峰是2008年，共报告358例，发病率为982．16／10万，(485例)、细菌性痢疾(115例)、流行性腮腺炎(65例)、风占总发病数的21．05％；最低的是2005年，共报告病例197例，疹(63例)，共有1403例，占总发病数的82．48％，年平均发病发病率为551．51／10万，占总发病数的11．58％。率分别为310．00／10万、222．71／10万、43．63／10万、28．82／10万，2．2流行特征6年问法定传染病发病顺位见表1表1肃南县2005-2010年法定报告传染病发病率(1／10万)前5位及顺位报告血源及性传播疾病肠道传染病虫媒及自然疫源性传染病年份发病率发病率构成比发病率构成比(发复、构成比(％)(／10万)(／10万)(％)(／10万)，(％)／10万)一2oo5551_5125l_954575．58142oo6776．664o0．7552l19．67155．56120o7864．4513．675985．611O20o8982．16386．8339112．481116．3922o09895．61395．924443．6852010612．2130o．694954．17910．832合计780．42374．964881．87105．461 20儿年6月中第3卷第17期中国中医药咨讯June2011Vb1．3No．17JoumalofChinaTraditionalCl1iaeseMedicilieInformation·439·2．4．1血源及性传播疾病发病率在6年间一直居于首位，共着世行贷款结核病控制项目的实施和2003年全球基金结核病报告817例，年平均发病率为374．96／10万，占总发病数的控制项目的启动与实施，病人的报告率不断提高有关。所以，48．03％，发病波动不大，以乙肝、梅毒居多，分别报告675例、今后工作中，血号I生传播疾病与呼吸道传染病的防治工作将是24例。各占血源及性传播疾病的82．62％、2．94％。传染病防治工作的重点，乙型肝炎、肺结核、风疹和麻疹的防2．4．2呼吸道传染病发病在6年间一直居于第二位，共报告治工作更是重中之重。肠道传染病发病居第三位，主要原因是694例，年平均发病率为318．09／十万，占发病数的40．80％，总其他感染性腹泻报告病例数逐年增加，这可能与临床医生对该体呈下降趋势。以肺结核、流行性腮腺炎居多，分别报告485病的认识提高和近年加强了传染病报告的督导检查有关。例、65例。各占呼吸道传染病的69．88％、9．37％。发病居前三位的乡镇，均是肃南县人口流动性较大的乡镇，2．4．3肠道传染病共报告178例，年平均发病率为81．87／10由于与人口密集的外县市相毗邻，外出务工、办事、上学就医万，占总发病数的10．46％，发病波动不大。以细菌性痢疾、其等原因，来往频繁，因此极易成为传染病的感染者和传播者。它感染性腹泻居多，分别报告ll5例、46例，各占肠道传染病从职业和年龄的分布可见，传染病主要集中在农牧民群众的64．61％、25．84％。当中，主要原因：一是由于农牧民长期生活在卫生设施较差的2．4．3其它传播途径的传染病，除2009年报告发病率较高外，环境，缺乏卫生知识，防病意识较差。二是由于居住分散，各其余5年均处于较低发病水平。种传染病防治知识宣传不到位，群众的防病意识淡薄。3讨论综上所述，为降低肃南县的传染病发病率，应从以下几个通过对肃南县2005-2010年法定传染病疫情报告资料进方面加强法定传染病的防控力度：一是加强传染病防治知识宣行分析，可以看出，肃南县法定传染病发病率仍然出于较高水传，提高群众的防病意识，有效降低各类传染病的发生和流行；平，除2005年为551．51／10万，其余5年均超过600／10万，传二是加强基层业务人员素质培养，提高接种服务质量和水平，染病防控形势依然严峻，血源及性传播疾病发病数一直居于首确保接种效果；三是根据季节特点做好各类突发疫情的应急处位，发病波动不大，2005-2010年发病顺位乙型肝炎一直居于理工作；四是提高健康人群的疫苗接种工作，形成有效地免疫首位，这可能与肃南县以牧业人口为主，居住分散，交通不便，屏障，保护易感者。卫生知识宣传不到位，牧民群众缺乏卫生常识及防病知识，导致防病意识差，致使左邻右舍相互交叉感染乙肝病毒，造成聚参考文献集性乙肝传播。乙型肝炎已成为肃南县流行的主要病毒性肝[1】李初升黎杏茹周志珊广东省清新县2004—2008年法定传染病炎，对乙型肝炎病毒易感人群进行保护性预防措施，如健康流行特征分析人群及新生儿接种乙肝疫苗，是遏止本地区乙型肝炎发病数和[2J刘伟芳王洪杰唐智超北京顺义区2005．年2009年传染病流行感染率的主要措施。肺结核的发病数也居第二位，这主要是随病学分析·◇·0，·—··—<>··—0-·◇-·<>··<>-◇．<·—t<>—<>·-··-··—◇··<>《>····◇·—·0·<>-<>·◇◇·◇<>·<><>·<>-<>--·0<>·◇·◇·—◇-·—-·<>·<>--<>—◇·(上接第432页)由4年健康体检可看出苏州市民心血管疾病，尤其是高脂4预防保健血症患病率在逐年升高，应该引起医务工作者和市民的高度重4．1树立健康第一的理念，保持乐观愉快情绪，避免过度劳累，视。尽管高血压和糖尿病发病率低于全国平均水平，但还需要注意劳逸结合。市民积极预防治疗，以保证素质市民健康。4．2注重生活方式改变，养成良好的生活习惯，提倡不吸烟，本文承蒙辉瑞投资有限公司医学信息沟通专员龚雪龙硕士不酗酒，不暴饮暴食。大力支持，谨致感谢。4-3适当参加体育运动，运动要做到循序渐进和长期性、规律性。要注意因人而异，对心血管异常和代谢性疾病患者以步行、参考文献慢跑、上楼梯、打太极拳等有氧运动为最适宜。【1】赵益民．351位退休老年职工体检总结_中国水电医学，2004，6：3524．4合理膳食，特别是对超重和心血管疾病的患者，无论目前[2】胡海岩．651例健康体检者血清总胆固醇分析．国际检验医学杂健康状况如何都提倡清淡饮食，以低盐低脂肪为宜，多饮水，志，2010，31(5)：512—513多吃新鲜蔬菜、水果，适当补充优质蛋白，以保证必需的氨基[3】普国军，张顺强，涂雄伟．2181例职工体检分析．中国水电医酸供应。每日三餐分配合理，改变暴饮暴食，不吃早餐的坏习学，2002，6：360．361惯。[4】张媛．98名中老年干部体检结果分析【J】．中国老年病学杂4．5积极开展有关疾病的宣传，健康教育要确保质量，把预防志．2004，12(2)：56的方法和要点告诉职工居民，把早期预防的重要性和紧迫性告[5】贺静芬．1830例干部体检的统计分析及健康教育[J]．宁波大学学诉大家，要保证健康教育的覆盖率；最终把各种疾病的预防变报．2000，13(3)：47—48成每个人的自觉行动，促成健康习惯的养成。4．6医务工作者协同社区、单位，辅助市民制定饮食运动计划，作者简介：周伟宏：苏州市立医院本部门诊部主任，副主任医师对患病职工进行随访。对心身疾患，进行心理疏导帮助。同时陆锦章：苏州市立医院本部体检中心主检，主任医师建立健康档案长期动态跟踪观察，为职工提供有效的医疗服务毛洪：苏州市立医院本部体检中心副主任，副主任医师钱海燕：苏州市立医院本部体检中心和疾病预防工作。5小结