髓母细胞瘤的MRI征象分析与病理对照.pdf

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1、·254·中国中西医结合影像学杂志2015年6月第13卷第3期髓母细胞瘤的MRI征象分析与病理对照乐奖，邢振，曹代荣，郑贤应，余德君，史震山(1．福建省三明市大田县医院影像科，福建三明366100；2．福建医科大学附属第一医院影像科，福建福州350004)[摘要】目的：探讨后颅窝髓母细胞瘤(medulloblastoma，MB)的MRI表现，以提高诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的26例MB的MRI及临床资料，并将MRI表现与病理进行对照研究，患者均行MRI平扫、增强扫描及DWI检查。结果：26例均为单发病灶

2、，其中15例位于第四脑室内(占58％)，7例位于小脑蚓部(占27％)，4例位于小脑半球(占l5％)。肿瘤在TWI上等至低信号，T2WI呈稍高或高信号，DWI上肿瘤实性成分呈稍高、高及明显高信号，ADC图均为低信号。12例病灶内可见囊变、坏死，囊变坏死区与脑脊液信号相近，l例合并出血。增强扫描肿瘤实质成分强化特征不一，呈轻度至明显强化。5例沿脑脊液播散。结论：常规MRI结合DWI及ADC图对MB的诊断、鉴别诊断，以及沿脑脊液种植转移的诊断具有重要价值。[关键词]髓母细胞瘤；磁共振成像Imagingcharacterist

3、icsofmeduUoblastomaswithcorrelationofclinicopathologyLE五觎g，XINGZhen，CA0Dairong*，ZHENGXianying，SHEDejun，SHIZhenshan．DepartmentofImaging，theFirstHospitalAfiliatedofFujianMedicalUniversity，Fuzhou，350004，China．[Abstract]Objective：ToexploreMRImanifestationofmedullobl

4、astomas(MB)．Methods：26caseswimMBprovedbypathol-ogywerereviewed，includingMRimagingandclinicaldata．AllpatientswereexaminedwithconventionalMRI，enhancedMRIandDWI．Results：26caseswithMBweresinglelesion．15lesions(58％)werelocatedinthefourthventricle，7cases(27％)incerebel

5、larverlTlis，4cases(15％)incerebellarhemisphere．Mosttumorsdemonstratedhypo-oriso—intenseonT1WIandmildtosignificanthyper-intenseonI，DWIofthesolidcomponentshowedslightlyhigh，highandobviouslyhighsignal，ADCmapswerealllowsigna1．Cystdegenerationornecrosiswasseeninthe12l

6、esions,whileonelesionhadbleedingwiththetu—mor．5casesspreadintosubaraehnoidspace．Conclusions：ConventionalMRIcombinedwithDWIandADChasimportantvalueindiagnosisanddiferentialdiagnosisofmedulloblastoma．andhasimportantdiagnosticvalueofmetastaticcarcinoma．[Keywords]Med

7、ulloblastoma；Magneticresonanceimaging髓母细胞瘤(medulloblastomas，MB)是常见的恶冠状位TrI；增强扫描行矢状位、轴位及冠状位TWI，性程度高且预后较差的胚胎性肿瘤，好发于儿童，占对比剂采用Gd—DTPA注射液按0．1mmol／kg体质量后颅窝肿瘤的30％-40％E”，常在早期沿脑室系统及静脉注射给药。T1WI(TR1840ms，TE21ms)，T2WI蛛网膜下腔脑脊液播散。现回顾性分析福建医科大(TR4000ms，TE107ms)，FLAIR(TR8500ms，学

8、附属第一医院2006年1月至2010年l2月经手TE125ms)．SE．EPIDWI(TR6000ms，TE78ms，术病理证实的26例MB患者的MRI资料，并与临床b=800dram2)横轴位扫描；轴位层厚6in，层距lmm，病理资料对照，探讨其影像学特点，旨在提高诊断准矢状位及冠状位层厚5mm；FOV220～240nlm，矩确