胎龄和检测方法对ABO溶血病溶血试验结果的影响.pdf

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1、·影像与检验·成都医学院学报2012年第7卷第3z期JournalofChengduCoBege,2012Vol7No.3z明显受HCT的影响J,本文结果显示,不论ESR值正常与否,利[2]孙朝晖,陈继业,张卫云,等.抗凝剂对血沉及血液流变学指用体外实验排除其他因素的影响,证明均与HCT呈明显的负相标测定的影响[J].华南国防医学杂志,2007,21(6):34—35.关,相关系数r均>0.875;同时我们还发现男女同HCT组问ESR[3]孙朝晖,李林海,石玉玲,等.血液流变学检测中血浆纤维蛋差异无统计

2、学意义(t=1.336,P>0.05),表明男女问ESR的差白原浓度对血浆黏度的影响[J].实用医学杂志,2006,22(23):异主要受HCT影响,与性别无关,同时也可说明这种主要是由2798—2799.HCT影响的ESR差异,不能准确反映红细胞本身的聚集性质;不[4]孙朝晖,张洪福,张卫云,等.高血糖对血液流变学指标中黏同性别组间HCT平均差到0.07时,ESR值差异有统计学意义(t度的影响[J].中国血液流变学杂志,2007,17(1):132—134.值3.093—10.901,P<0.05),

3、说明HCT与ESR有着明显的相[5]张卫云,孙朝晖,张飞勇.高脂血症对血液流变学血浆粘度影关,不同性别间均影响着ESR的结果。响的探讨[J].中国血液流变学杂志,2006,16(2):277—278.总之,ESR与HCT有明显相关性并呈一定规律。临床上用[6]孙朝晖,徐炳燕,张卫云,等.不同方法测定红细胞压积对血ESR值判断病情时需考虑到HCT因素。液流变学部分指标的影响[J].微循环学杂志,2006,16(2):44—参考文献45.『11孙朝晖,彭明远,张卫云,等.血液标本体外放置时间和温度[7]何莹

4、,路荣忠,刘雪峰,等.5个红细胞聚集指标的差异性及准对血液流变学指标的影响『J].中国血液流变学杂志,2004,14确性探讨[J].中国血液流变学杂志,2000,3(2):14l一143。(3):361—363.胎龄和检测方法对ABO溶血病溶血试验结果的影响曾德理.周文娟,张清(广西壮族自治区妇幼保健院输血科,广西南宁530003)摘要:目的:分析胎龄和检测方法对新生儿ABO溶血病(ABO—HDN)溶血3项试验(直接coo,s试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验)结果影响,为临床提供诊疗依据。方法

5、:把393例母婴ABO血型不合病例按胎龄及有否感染进行分组:即早产儿组、足月儿组、合并感染组,分析溶血3项试验结果。结果:DAT各组差异无统计学意叉;游离抗体试验:足月儿较早产儿阳性率高(P<0.05);酸放散各组差异P>0.05;热放散足月儿较早产儿阳性率高,酸、热放散合并阳性较单纯酸放散、热放散阳性率高,P<0.05;酸放散和热放散比较P>0.05。结论:游离抗体试验、热放散放试验,足月儿较早产儿阳性率高,P<0.05;感染和胎龄对DAT、酸放散试验结果差异,酸放散与热放散差异,无统计学意义,P>0

6、.05。关键词:早产儿;足月儿;感染儿;游离抗体试验;酸放散;热放散中图分类号:R7221文献标识码:B新生儿ABO溶血病多发生于母亲为O型,胎儿为A型或B采用盐水试管法或微柱凝胶血型卡式法。抗一A、抗一B标准血型,其主要的危险是高胆红素血症对听力及神经系统不可逆转的清、ABO标准红细胞、Rh(D)血型鉴定试剂,由上海血液生物医损害,在黄疽出现时早期监测早期确诊早期治疗,是避免脑损害药有限公司生产。微柱凝胶血型卡由瑞士DiaNled公司生产。(2)的关键。现分析393例新生儿ABO溶血病溶血三项试验结果

7、ABO溶血3项试验:采用微柱凝胶卡式法,按说明进行操作,其中为临床治疗提供诊疗依据。现报告如下。抗体释放试验采用酸放散和热放散两种方法,放散液剂量各加入1材料、试剂及方法75uLJ,同时设阴、阳性试验对照。37℃孵育器、卡式离心机、微1.1资料来源:从2011年11月到2012年4月本院住院新生儿柱凝胶低离子抗人球卡、Ⅱ号稀释液、DiaCidel放散液、DiaCidelABO血型不合送检病例。年龄0.5h~23d,男215例,女178例,洗涤液为瑞士DiaMed公司生产。O—A型153例,O—B型240

8、例。所有病例Rh(D)血型均为阳1.3统计学方法:采用PEMS软件包两两比较,P<0.05有统计性。学意义。1.2检测方法及试剂:取患儿3mL抗凝静脉血作ABO血型、R}】2结果,见表1。(D)血型鉴定及溶血3项试验。(1)ABO血型、Rh(D)血型鉴定:表1393例新生儿ABO溶血3项检测结果例[例(%)]表1统计学分析如下:学检测,即DAT试验、游离抗体试验、抗体释放试验。DAT试验2.1直抗试验:①与②比P=0.3240,③与①比P=

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