胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析.pdf

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1、·60·中国现代药物应用2015年7月第9卷第14期ChinJModDrugAppl,Jul2015,V01.9,N0.14胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析吴晓燕【摘要】目的分析胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征。方法进行常规彩超筛查的孕妇65124例,对其产前超声诊断以及接近特征和结局进行分析。结果其中共有26例右主动脉弓及其分支异常,12例主动脉弓离断,12例主动脉弓缩窄,共50例主动脉弓异常胎儿。胎JLII产后经过病理解剖,共发现20例右主动脉弓及其分支异常,准确率为76%;共发现8例主动脉弓离断,准确率为66%;

2、共发现1O例主动脉弓缩窄,准确率为83.3%,胎儿主动脉弓异常的超声诊断准确率为76%。结论超声诊断是诊断胎儿主动脉弓异常和畸形的一种重要手段,值得临床推广。【关键词】超声诊断;胎儿;主动脉弓异常DOI:10.141646.cnki.cnl1-5581&.2015.14.037超声检查是一种适用范围比较广的孕前检查,其优点在声诊断能够使孕妇及时终止妊娠,减轻痛苦。本研究中通过于能够进行动态、重复、直观的观察,并且具有无创的特点。超声检查共有50例胎儿存在主动脉弓异常,孕妇均选择了本院进行常规彩超筛查的孕妇65124例,对其产前超声

3、诊断终止妊娠。以及接近特征和结局进行分析,现将结果报告如下。在超声诊断的过程中,主动脉弓离断、主动脉弓缩窄、1资料与方法主动脉弓及其分支异常都会在主动脉弓横切面上出异常的声1.1一般资料选取2008年10月~2014年l0月本院进行像线索,例如异常小的主动脉内径、动脉导管内径和主动脉常规彩超筛查的孕妇65124例作为研究对象,孕妇最小年龄弓内径有异常比例、主动脉弓在气管的右侧、较大的动脉导19岁,最大年龄39岁,平均年龄30.5岁。孕妇进行首次超管与主动脉弓距离、发自降主动脉起始段的血管分支出现在声检查的时间最早为第15周,最晚为

4、第33周,平均为第28气管后方等¨Jo特别是发现主动脉弓纵切面出现缩窄段框架周。共诊断出50例主动脉弓异常胎儿。时,有很大的主动脉弓缩窄的几率J。本研究中l0例主动1.2方法使孕妇采取仰卧位,在孕妇的腹部放置探头,超脉弓缩窄的胎儿均显示出该特征。声扫描体内的胎儿,要求将合适的彩色多普勒血流显像扫描根据本次研究显示,共发现20例右主动脉弓及其分支m来。超声扫描使用心脏四腔检测法,为了将胎儿的主动脉异常,准确率为76%;共发现8例主动脉弓离断,准确率为弓水平切面的显像信息扫描出来,要使探头从胎儿的心切面66%;共发现10例主动脉弓缩窄

5、,准确率为83.3%,胎儿主平移向头部。与此同时还要将胎儿降主动脉和主动脉连接处动脉弓异常的超声诊断准确率为76%。这充分说明胎儿主动的冠脉切面、动脉导管弓切面、主动脉弓纵切面显像信息扫脉弓异常的超声诊断能够取得较高的准确率。描出来,测量主动脉弓峡部的内径。如果孕妇在检查的过程主动脉弓异常具有比较复杂的临床治疗,而且会与其他中不适应仰卧姿势,可使其进行1h的休息,并继续进行超心内外畸形合并,加大了主动脉弓异常的治疗难度。因此,声诊断,以免误诊漏诊。如果孕妇处于枕前位,不利于显示要通过超声检查来帮助孕妇进行产前咨询,使孕妇了解胎儿心

6、脏各结构,可以使孕妇进行3Omin的休息或适当活动,待主动脉弓异常的临床特征,使胎儿主动脉弓异常的产前诊断胎儿的体位变化之后再完成超声检查,直至得到满意的图像。率得到提高。2结果综上所述,通过超声检查能够比较准确的诊断胎儿的各经过超声诊断,胎儿主动脉弓的畸形分布主要为主动脉种主动脉弓异常情况,使围生儿的死亡率和发病率降低,提弓及其分支异常、主动脉弓离断、主动脉弓狭窄。本次研究高我国的出生人口质量。共筛查了65124例孕妇,其中共有26例右主动脉弓及其分参考文献支异常,12例主动脉弓离断,12例主动脉弓缩窄,共50例主动脉弓异常胎儿

7、。胎儿引产后经过病理解剖,共发现20FliednerR,HartgeD,KrappM.Courseandoutcomeoffetuses例右主动脉弓及其分支异常,准确率为76%;共发现8例主suspectedofhavingcoarctationoftheaortaduringgestation.动脉弓离断,准确率为66%;共发现10例主动脉弓缩窄,准UhraschallMed,2009,30(3):269-276.确率为83.3%,胎儿主动脉弓异常的超声诊断准确率为76%。李胜利,欧阳淑嫒,陈琮瑛.四腔心平面头侧偏斜法快速筛查3

8、讨论胎儿先天性心脏畸形.中华超声影像学杂志,2005,14(8):594—胎儿先天性心脏畸形的发病率约为8%,是一种非常严重595.的先天性缺陷J。对胎儿主动脉弓异常的主要检测手段就是陈琮瑛,李胜利,文华轩,等.胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征

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