探究二甲双胍的心血管保护作用.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年3月A第3卷第7期ChineseandWesternMedicineMar．2015Vo1．3No．7探究二甲双胍的心血管保护作用陈娟(陕飞职工医院内科，陕西汉中723000)【摘要】目的探讨二甲双胍在糖尿病治疗中的心血管保护作用。方法选取我院2014年3月～11月收治的伴有心功能不全的糖尿病患者130例作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各65例，研究组患者应用二

2、甲双胍进行治疗，对照组患者应用二甲双胍以外的降糖药进行治疗，比较两组患者的体重、左室射血分数、血脂等指标的改善情况。结果两组患者治疗前的LVEF、BMI、PA1．1活性、纤维蛋白原、TG、TC水平比较，差异无统计学意义(P>O．05)；研究组治疗后的各项治疗均较治疗前显著改善，差异有统计学意义(P<0．05)，且研究组治疗后的LVEF值显著高于对照组，BMI、PAI．1活性、纤维蛋白原、TG、TC值显著低于对照组，差异有统计学意义(P

3、一1活性、体重指数来改善心功能，降低心血管疾病发病率，具有良好的心血管保护作用，值得在临床上推广应用。【关键词】二甲双胍；心血管；糖尿病【中图分类号】R96【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095—6681．2015．07．046．02糖尿病是临床常见的代谢紊乱性疾病，临床治l～1．5g／do疗以药物保守疗法为主。二甲双胍是治疗糖尿病的对照组：应用二甲双胍以外的降糖药进行治疗。常用药物，其能有效改善胰岛素抵抗和高胰岛素血两组患者均持续用药6个月，治疗前后，分别对两症，降糖效果显著，同时还能有效逆转糖尿病前

4、组患者的体重指数(BM)、左室射血分数(LVEF)、期⋯。近期有研究指出【，二甲双胍不仅能有效降纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI．1)活性、纤维蛋白原水低血糖水平，同时还具有良好的心血管保护作用。平、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)进行检测。应为探讨二甲双胍的心血管保护作用，本文选取了用VIVID7型超声诊断仪进行LVEF检测，应用发色底130例伴心功能不全的糖尿病患者进行研究，现报物显色法检测PAI一1活性，应用全自动生化检测仪检测道如下。TG、TC水平。1I3统计学方法1资料与方法本次研究数据运用SPSS19

5、．0统计学软件进行1．1一般资料处理，计数资料和计量资料分别以百分数(％)、选取我院2014年3月～11月收治的伴有心功能“±S”表示，分别采用检验和f检验，以P<0．05为不全的糖尿病患者130例作为研究对象，所有患者差异有统计学意义。均符合糖尿病诊断标准，并经心电图、实验室检查等证实存在心功能不全。其中男87例，女43例，2结果年龄44～75岁，平均年龄(64．3±5．8)岁，病程两组患者治疗前的LVEF、BMI、PAI一1活性、3～13年，平均病程(7．5-+2．9)年。使用随机数字表纤维蛋白原、TG、T

6、C水平比较，差异无统计学意义法分为研究组和对照组，各65例，两组患者的一般资(P>0．05)；治疗后，对照组患者的各项指标较治疗料比较，差异无统计学意义(P>0．05)。前均有所改善，且治疗后的TG、TC水平显著低于治1．2方法疗前(P<0．05)；研究组治疗后的各项治疗均较治研究组：应用二甲双胍(山东凤凰制药股份有疗前显著改善(P<0．05)，且研究组治疗后的LVEF限公司，国药准字H20051542)0．5g／片，进行治值显著高于对照组，BMI、PAI．1活性、纤维蛋白原、疗。口服，用药第1周，剂量为500

7、mg／d，第2周开TG、TC值显著低于对照组，差异均具有统计学意义始到第6周，剂量增加到1g／d，6周以后根据患者血(P<0．05)。见表1。糖水平及病情改善情况调整用药剂量，剂量控制在中西医结合心血管病杂志2015年3月A第3卷第7期CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditionalMar．2015V．ol_3No．7ChineseandWesternMedieine47表1两组患者治疗前后的各项指标比较(i±)善，以防止动脉粥样硬化斑块形成；二甲双胍可有效

8、指标对照组(=65)研究组(=65)溶解纤维蛋白，对纤溶酶原激活剂抑制剂的分泌加以治疗前治疗后治疗前治疗后抑制，减少血小板聚集、粘附，从而有效降低血栓形【ⅣEF(％)29．3±3．231．2±4．329．O-+4．140．2-+4．2成风险[6】。此外，比起其他降糖药物，二甲双胍还具BMI(kg／m)31．1±3．829．0--4．530．8-+4．625．5-+4．r有不会增加患者心