探究PEEP治疗急性肺水肿的临床价值.pdf

《探究PEEP治疗急性肺水肿的临床价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、临床医药文献杂志2015年7月C第2卷第21期4342JournalofClinicalMedicalJu1．C2015V_01．2No．2l探究PEEP治疗急性肺水肿的临床价值冯雁明(武汉大学人民医院急诊科，湖北武汉430060)【摘要】目的本文旨在研究呼气末正压通气(PEEP)治疗急性肺水肿的疗效。方法选择我院2013年l1月～2014年9月住院部急性肺水肿患者72例作为本次研究对象，将所有患者根据治疗方案不同分为对照组与实验组，各36例。对照组患者予以常规药物治疗，实验组患者在对照组治疗基础上加用PEEP治疗，对比两组患者疗效、治疗后血压、呼吸、心率、指脉氧饱和度等动脉血气

2、指标。结果两组患者治疗总有效率、血压、呼吸、指脉氧饱和度等动脉血气指标对比，实验组均明显优于对照组，差异有统计学意义(尸<0．05)。结论急性肺水肿患者在常规药物治疗的基础上加用PEEP疗效显著，可明显改善患者各项动脉血气指标，改善患者症状，促进患者康复，具有很高的临床应用及推广价值。【关键词】PEEP；急性肺水肿；效果；动脉血气指标【中图分类号】R473．5【文献标识码】A【文章编号】ISSN．2095—8242．2015．21．4342．02急性肺水肿是一种临床常见急症，起病急，进展迅“±”表示，采用t检验，计数资料以百分数(％)表示，速，且预后差，病死率高，严重威胁患者的身

3、体健康与生进行检验，以P<0．05为差异有统计学意义。命安全I”。呼气末正压通气主要应用于治疗呼吸衰竭，疗效2结果显著，也应用于心源性和非心源性肺水肿的治疗。国内外对照组治疗后总有效率为77．78％(28／36)，实验组治关于PEEP治疗急性肺水肿的临床研究颇多，显示均效果明疗后总有效率为100％(36／36)，结果显示实验组显著高于显，患者预后良好，病死率明显下降。】。本文笔者选取本对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。院急性肺水肿患者72例采取PEEP治疗研究，疗效良好，现报告如下。表1两组患者疗效对比(％)】1资料与方法1．1一般资料选择我院2013年l1月~2

4、014年9月住院部急性肺水肿患者72例进行本次实验研究，患者均符合临床关于急性肺水肿诊断标准，入院时伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰及紫绀、注：实验组和对照组患者治疗后总有效率进行对比，差异具有统计肺部闻及湿罗音伴或不伴哮鸣音。将患者随机分为实验组学意义(P<0．05)和对照组，各36例。其中实验组男18例，女18例，年龄两组患者治疗后血压、呼吸、心率、指脉氧饱和度等25～82岁，平均年龄(68．4±4．1)岁：对照组男20例，女动脉血气指标对比，实验组均显著优于对照组，差异具有16例，年龄22~80岁，平均年龄(68．5±4．2)岁。基线资统计学意义(P<0．05)。料分析，两组研究对

5、象在上述指标的比较上，差异无统计学意义(尸>O．05)。3讨论1．2治疗方法肺水肿是由于患者肺组织间液生成显著多于回流，导所有患者入院后立即采取急救治疗，包括去除诱因、致过量的液体在肺组织间质与肺泡内潴留。急性肺水肿是利尿、扩血管、强心、面罩吸氧等。实验组患者在常规一种临床常见的重症疾病，该病不仅发病急，且发展快药物治疗的基础上联合PEEP治疗，采用BiPAPS~D．20呼速，若治疗不及时会导致患者死亡，病死率较高，治疗该吸机对患者进行治疗，经口鼻面罩给予，氧浓度从高浓度病的关键是及时地减少患者肺泡渗出。60％～100％开始，患者症状好转以后改用30％~45％，持续急性肺水肿治疗

6、过程中，若常规救治措施疗效不佳，使用呼吸机辅助通气直到患者症状进一步好转或者完全正应及时考虑机械通气治疗。PEEP治疗是通过呼吸机递送气常为止。体到患者肺部，使得吸气相呼吸道与肺泡内处于正压，在1．3观察评定指标呼气直到呼气末气道开放时，患者气道肺泡中的压力比大患者疗效进行评定，分为显效、有效以及无效。显气压高】。本文研究结果显示，两组患者经治疗后临床总有效：患者呼吸困难、紫绀等症状完全消失，恢复健康：有效率对比=24．5955(尸=0．0000)，，差异具有统计学意义效：患者呼吸困难及紫绀等症状有所缓解；无效：患者呼(P<0．05)证实予以急性肺水肿患者PEEP治疗疗效显著。吸

7、困难及紫绀等症状无改善，甚至加重。总有效率=显效率两组患者治疗后血压、呼吸、心率、指脉氧饱和度等动脉+有效率。观察两组患者治疗后血压、呼吸、心率、指脉氧血气指标比较，实验组均显著优于对照组，证明急性肺水饱和度等动脉血气指标。肿患者采取PEEP治疗可明显改善患者各项动脉血气指标，1．4统计学处理改善患者临床症状，促进患者康复。数据初步录入时要确保其科学性、真实性。将数据综上所述，予以急性肺水肿患者PEEP治疗疗效良好，输入EXCEL(2010版)进行逻辑校对并分析，得出清洁可明显改