吞咽治疗仪对脑卒中吞咽功能恢复的影响.pdf

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1、综述2015年7期参考文献:中国青年研究,2012,11(10):85—90.【1】崔念,田爱平,李民享等.父母对向未婚年轻人提供生殖健屎服务的[4】吴少芸,杨玉华,林银妹等.综合干预对东莞市未婚青年生殖健态度及影响因素分析田冲国计划生育学杂志,2010,18(10):608—612.康的影响口1.广东医学,2012,33(14):2169—2171.[2】崔念,李民享.成都市农村地区未婚青年对生殖健康服务的需[51吴芙蓉.开展未婚青年人工流产后计生优质服务Ⅱ1.科学咨询,求调查D1.中国计划生育学杂志,2006,14(4)

2、:216-220.2012,05(19):95—95【3】杨蓉蓉,李成波,陈功等.朱婚青年的生殖健康咨询途径研究Ⅱ】l吞咽治疗仪对脑卒中吞咽功能恢复的影响李春洁,董红琳(山西运城市第三医院康复医学科,山西运城044000)【摘要】目的探讨Vitaistim5900吞咽治疗仪配合直接、间接吞咽功能训练对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的作用。方法6o例卒中吞咽障碍者随机分为观察组和对照组,每组各3o例,二组均需进行直接、间接吞咽功能训练,同时观察组使用Vitaistim5900吞咽治疗仪。比较两组患者一月后吞咽功能恢复情况。结果

3、观察组治愈率及总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p

4、.1一般资料:2012年5月~2014年5月在我科住院的脑卒中康复治疗一月后吞咽障碍疗效评价结果对照组30例,基本痊愈10患者并伴有吞咽障碍者6O例,随机分为观察组和对照组。观察组例,明显好转8例,好转7例,无效5例,有效率83.3%,康复组3O例,3咧女17例,男13例;平均59.02岁。对照组3O例女16例男14例平基本痊愈16例,明显好转9例,好转2例,无效2,有效率93.3%。两组均58.74岁。两组均实施常规直接、间接吞咽功能训练,观察组同患者肺炎发生率比较:对照组30例,肺炎患者人数9例,发生率时进行吞咽治疗仪治

5、疗。两组患者在年龄、性别、病程、病情严重30%,观察组3O例,肺炎患者人数3例,发生率10%。程度上,差异无统计学意义(P>0.o5)。具有可比性。3讨论入选标准:①经过头部CT/MRI检查,确诊为脑出血,脑梗死;吞咽是一个复杂的生理反射过程,整个过程受大脑皮质、皮②病程2O天—3个月;③意识清楚,生命特征平稳,无听觉言语理质延髓束、脑干核柬、吞咽中枢、第V、Vll、IX、X、XII对脑神经及解障碍;cl、C2、c3脊神经控制,需要各期的解剖结构协同运动才能完成排除标准:①并发重度认知障碍失语症,不能配合评估和治一个有效的吞

6、咽过程。吞咽功能训练根据神经促通技术和神经元疗;②生命体征不稳定;③并发心肌梗死、严重肝肾功能障碍、重再塑的原理,通过口唇、面颊部、舌部的主动及被动运动,可促进症感染严重糖尿病等疾病;④严重运动、平衡功能障碍辅助下尚吞咽器官血液循环,改善咽部肌肉的灵活性和协调性。不能保持体位平衡者;⑤口咽腔内有较大金属移植物,透视中金吞咽治疗仪通过输出电流,对与吞咽功能相关的神经进行刺属伪影明显影响图像分析者;⑥有口咽部疾病或有手术史者。激,缓解神经元麻痹,促进麻痹受损的神经功能恢复,从而加强吞1.2康复方法:吞咽功能训练均由指定的言语治疗

7、师进行,咽肌群的运动,缓解肌废用性萎缩,加强其功能,改善咽喉部血30mi,~~1次ld,6次,周共进行侗。流,通过对肌肉的重新训练,实现吞咽反射弧的恢复与重建。1.2.1直接训练:①体位;②食物的选择;③一口量;④空吞咽卒中吞咽患者在早期没有主动吞咽动作或吞咽困难时,所以1.2.2间接训练:①口轮匝肌训练;②舌的训练;③冷刺激;④促要加强口腔期吞咽功能训练,以恢复患者口腔期和咽期的功能。进吞咽反射训练;⑤振动器刺激。患者一般在治疗一个疗程后就能收到良好效果,大大缩短了住院1.2.3观察组选用Vitaistim5900(美国生

8、产)吞咽治疗仪。输出波时间,提高了患者的生存质量。形:Ac模式矩形对称双相位零直流净值。工作频率:3.58MHz.脉冲比率:固定值3oou秒。刺激强度以病人感觉麻木感并有吞咽动作为参考文献:准,电极片置于喉结两侧,治疗时间2(VA-~,每日上、下午各1次。[1】赵志红,王红艳,孟丽等.吞咽

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