林丽珠教授从肺、肝论治鼻咽癌.pdf

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1、之玲中龟药2014年3月第34卷第3期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2014Vo1.34No·3‘241’DOI:10.13463/j.cnki.jlzyy.2014.03.009林丽珠教授从肺、肝论治鼻咽癌乔冠英,容景瑜,指导:林丽珠(1.顺德中医院,广东佛山528333;2.广州中医药大学,广州510405)摘要:林丽珠教授认为,鼻咽癌属中医古籍“颃颡岩”范畴。根据经脉络属关系,认为其发病涉及肝、肺二脏,病机首责邪热犯肺,肝郁痰凝。治则上重视宣

2、肺清热,疏肝理气,而论治上提倡中西医结合综合治疗,辨病辨证相结合。临证常以清气化痰丸清肺热,逍遥散加减疏肝气,在临床各证型中配伍使用,灵活加减。关键词:鼻咽癌;林丽珠;清气化痰丸;逍遥散中图分类号:R737.9文献标志码:A文章编号:1003—5699(2014)03—0241—03ProfessorLINlizhu’SexperienceinthetreatmentofnasopharyngealcarcinomafromlungandliverQIAOGuanying,RONGJingyu,

3、Director:LINLizhu2(1.ShundeHospitalofTraditionalChineseMedicine,Foshan528333,GuangdongProvince,China;2.GuangzhouUniversityofTCM,Guangzhou510405,China)Abstract:ProfessorLinthinksnasopharyngealcarcinomabelongstothe“Hangsangyan”categoryinTCM.Accordingto

4、therelationofpulseandmeridian,itsetiologyisconnectedwithliverandlung.ThemainsyndromesarepathogenattackinglungorliverQiandphlegmstagnation.Sothetherapeuticprincipleistoclearingheatandfreeinglung,soothingtheliverandreg—ulatingQi.Sheurgescomprehensivepr

5、otocolofintegratedChineseandwesternmedicine,integratedsyndromediferentiationanddiseaseidentification.SheusuallyUSeS“QingqiHuatan”Pilltoclearheatandfreelung.and“Xiaoyaosan’’tosooththeliverandregulateQi.Shemakesflexibleuseoftheminclinicalpractice.Keywo

6、rds:nasopharyngealcarcinoma;LINlizhu;“QingqiHuatan”Pill;Xiaoyaosan林丽珠教授是广州中医药大学第一附属医院大与督脉会于巅⋯⋯其支者,复从肝别贯膈,上注肺。”肿瘤科主任,博士研究生导师。林教授认为,邪热犯文中之“颃颡”与现代“鼻咽”的解剖部位吻合,为足厥肺、肝郁痰凝是鼻咽癌的主要病机,因此治疗应从肺、阴肝经所过之处。因此,林教授认为鼻咽癌病位虽在肝论治,采用宣肺化痰、疏肝理气的治疗原则,临床上鼻窍,但实为机体在致病因素作用下的局部病理

7、反取得了满意的疗效。兹介绍林师经验如下。应。鼻咽虽属肺气所主,但与肝脏关系密切。邪热犯1病机首责邪热犯肺、肝郁痰凝肺、肝郁痰凝是鼻咽癌的重要病因病机。患者或因热鼻咽癌属中医古籍“颃颡岩”范畴。《灵枢·经脉》邪外侵,而“温邪上受,首先犯肺”,肺气为邪热壅闭,日:“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上致肺失宣降,无以清肃,化生痰浊,痰热互结于颃颡,廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上胭内廉,化生本病。肺开窍于鼻,可见鼻塞涕血、鼻衄,化生痰循股阴,人毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯

8、浊,可见咳嗽痰黄,伴口苦咽干,尿黄便结,舌红,苔薄膈,布胁肋,循喉咙之后,上人颃颡,连目系,上出额,黄,脉滑或数;或因肝气郁结,致气机失常,气滞血瘀[作者简介】乔冠英(1981一),女,硕士研究生,主治医师。研究方向:肿瘤病的中西医结合治疗。。242·2014年3月第34卷第3期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2014Vo1.34No.3者球中I龟药痰凝,结聚于颃颡,Et久成岩,化生本病。《难经》日:梗、木蝴蝶、僵蚕,张口受限者加丹参、鸡血藤、赤芍,

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