磷脂酰肌醇蛋白聚糖3与甲胎蛋白异质体及总胆汁酸在原发性肝癌中的表达及其诊断意义.pdf

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1、中国医师进修杂志2014年6月25日第37卷第l8期ChinJPostgradMed，June252014，Vo1．37，No．18·l·临床论著·磷脂酰肌醇蛋白聚糖3与甲胎蛋白异质体及总胆汁酸在原发性肝癌中的表达及其诊断意义叶迎宾郭卫刚黄秀香【摘要】目的探讨联合检测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和总胆汁酸(TBA)在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集2011年5月至2012年12月确诊的原发性肝癌患者154例(肝癌组)，肝硬化患者78例(肝硬化组)，健康体检

2、者56例(对照组)，用酶联免疫吸附试验法分别检测GPC3、AFP—L3水平，用放射免疫法检测甲胎蛋白(AFP)水平，用循环酶法检测TBA水平，并进行比较。结果肝癌组GPC3、AFP—L3、TBA水平分别为(10．70±3．10)g／L、(338．60±379．20)g／L、(79．91±70．64)mol／L，明显高于肝硬化组的(2．70±0．71)IXg／L、(6．45±2．79)s／L、(33．10±21．90)mol／L和对照组的(1．28±0．60)g／L、(0．68±0．56)g／L、

3、(5．40±2．2O)mol／L，肝硬化组GPC3、AFP—L3、TBA水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．01)。三项联合检测的灵敏度为97．2％(280／288)，明显高于单项测定GPC3(72．1％，111／154)、AFP．L3(53．2％，82／154)、TBA(94．8％，146／154)的灵敏度，差异有统计学意义(P<0．O1)。结论血清GPC3、AFP．L3和TBA联合检测明显提高原发性肝癌检测的灵敏度，对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义。【关键词】磷脂酰肌醇蛋白

4、聚糖类；甲胎蛋白类；肝肿瘤；总胆汁酸Theexpressionanddiagnosticsignificanceofphosphatid3linositol3proteoglycansandalpha-fetoproteinheterogeneityandtotalbileacidsinprimaryhepatoceilularcarcinomaYeYingbin，GuoWeigang，HuangXiuxiang．DepartmentofLaboratory，HandanInfectiousDi

5、seaseHospital，HebeiHandan056002，ChinaCorrespondingauthor：YeYingbin，Email：yyb324@163．com【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofcombineddetectionofphosphatidylinositol3proteoglycans(GPC3)andalpha-fetoproteinheterogeneity(AFP—L3)andtotalb

6、ileacids(TBA)indiagnosisofprimaryhepatocellularcarcinoma．MethodsCollected154casesofprimaryhepatocellularcarcinomapatients(hepatoceHularcarcinomagroup)and78casesofcirrhosispatients(cirrhosisgroup)and56normalcontrols(controlgroup)fromMay2011toDecember2

7、012．ThelevelofGPC3，AFP—L3wasmeasuredbyenzyme—linkedimmunosorbentassay，thelevelofalpha—fetoprotein(AFP)wasdeterminedbyradioimmunoassay，andthelevelofTBAwasmeasuredbyenzymaticcycle，andt}Ieywerecompared．ResultsThelevelofGPC3，AFP—L3andTBAwas(10．70±3．10)ge

8、L，(338．6O±379．20)g／L，(79．91±70．64)mol／Linhepatocelularcarcinomagroup，whichwashigherthanthatincirhosisgroup[(2．70±0．71)g／L，(6．45±2．79)g／L，(33．10±21．90)

9、Lmol／L]andcontrolgroup[(1．28-4-0．60)g／L，(0．68±0．56)g／L，(5．40±2．20)mol／L]，thelevelofGPC3，AFP—L3andTB