超声监测胸外科肿瘤术后低分子肝素预防深静脉血栓的临床研究.pdf

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1、·1208·中国肿瘤临床与康复2013年11月第2O卷第11期ChinJClinOncolRehabil,November2013,Vol20,No.11·临床研究·超声监测胸外科肿瘤术后低分子肝素预防深静脉血栓的临床研究张林(四川省绵阳市第三人民医院胸外科,绵阳621000)【摘要】目的探讨应用超声监测胸外科肿瘤术后给予低分子肝素预防深静脉血栓的临床效果。方法将2010年1月至2010年12月间80例行胸外科恶性肿瘤手术治疗的患者随机分为两组,每组各40例。观察组患者术后给予低分子肝素治疗,对照

2、组患者术后未给予低分子肝素治疗,对两组患者进行超声检查,观察深静脉血栓发生的情况。结果两组患者手术时间、胸腔引流量、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者静脉血栓形成率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者D一二聚体、血小板计数(PLIT)和纤维蛋白原(FIB)治疗后均有不同程度的改善,差异有统计学意义(尸<0.05)。治疗1d后两组患者的观察指标比较无显著性差异(P>0.05),但治疗3天后,FIB和D一二聚体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床

3、上胸外科肿瘤手术后给予低分子肝素能够有效预防深静脉血栓的形成,超声能够作为早期监测患者下肢深静脉血栓形成的重要方法。【关键词】胸外科手术;超声检查;低分子肝素;静脉血栓形成【中图分类号】R739.9【文献标识码】A【文章编号】1005—8664(2013)11-1208-03Clinicalefectoflowmolecularweightheparinpreventingdeepvenousthrombosisunderultrasonicmonitoringafterthoracictumor

4、surgeryZHANGLin(DepartmentofThoracicSurgery,MianyangThirdPeople’SHospital,Mianyang621000,China)【Abstract】ObjectiveToexploreclinicalefectoflowmolecularweightheparinpreventingdeepvenousthrombosisunderultrasonicmonitoringafterthoracictumorsurgery.Methods

5、8Opatientsadmittedtoourhospitalfrom2010Januaryto2010Decemberreceivingthoracicmalignanttumorsurgerywereran—domlydividedintotwogroups.Theobservationgroup(40cases)weregivenlowmolecularweightheparintreatment,whilethecontrolgroup(40case)wasnot.Uhrasonograp

6、hywasperformedontwogroups.Deepveinthrombosiswasobserved.ResultsOperationtime,amountofthoraciccavitydrainage,estuationtimewerenotsignificantlydiferentforbothgroups(P>0.05).Thevenousthrombosisrateofobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofcontrolg

7、roup(P<0.05).Comparedwithpre—treatment,D·dimerPLTcountandFIBimprovedinsomedegree,ThedifferencesWassignificant(P<0.05).Therewasnosignifi—cantdiferenceforallindexat1dayaftertreatment(P>0.05),butThereWassignificantdiferenceforD—dimerandFIBat3dayaftertrea

8、tmentbetweenthetwogroups(P<0.05).ConclusionsLowmolecularweightheparincouldefectivelypreventdeepvenousthrombosis,andUl~asonographyCanbeusedasanim—portantmethodofearlydetectionofdeepvenousthrombosisformattingatlowerlimbs.【Keywords】Thoracicsurgic

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