股骨锁定加压钢板（LCP）在儿童股骨转子下骨折中的应用.pdf

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1、320·临床d,JD~b科杂志2014年8月第l3卷第4期JournalofClinicalPediatricSurgery，August2014，Vo1．13，No．4··临床研究·股骨锁定加压钢板(LCP)在儿童股骨转子下骨折中的应用蔡文全覃佳强南国新王忠良宿玉玺张德文【摘要】目的探讨股骨锁定加压钢板(LCP)对儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年2月至2012年12月收治的22例股骨转子下骨折患儿临床资料，其中男16例，女6例，平均年龄8．5岁。结果22例均获得随访，随访时间6—48个月，平均2

2、7个月，22例均骨性愈合，无断钉、脱钉、钢板松动、断板及髋内翻、关节活动障碍等并发症发生。结论股骨锁定加压钢板(LCP)对于儿童股骨转子下骨折可以有效改善传统保守牵引、克式针、弹性髓内钉固定及其他治疗方法的不足，可早期进行功能锻炼，减少关节僵直，效果良好。【关键词】股骨；髋骨折；儿童FemoralLockingCompressionPlate(LCP)fortheSubtrochantericFracturesinChildren．CAIWen—quan，QlNJin—qiang，NANGuo—xin，eta1．TheOr

3、thopedicDepartmentII，Children’SHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400014，China．【Abstract】ObjetiveTostudytheclinicalefectofthefemorallock!ngcompressionplate(LCP)inchildrenfemoralsubtrochantericfracture．Methods22casesoffemoralsubtrochantericfractureinchil

4、drendiagnosedinourhospitalfromFebruary2010toDecember2012wereanalyzedretrospectively，including16ca—sesofmale，6casesoffemale，withanaverageageof8．5．ResultsAllofthe22casesreceivedfollow—upsrangingfrom6to48months(27monthsinaverage)；osseoushealingwasfoundinallthese22cas

5、esoffrac-ture，withoutbrokennails，nail，loosesteelplate，brokenboardorcoaxvara，artietdardyskinesia，ete．Con-elusionApplicationoffemorallockingcompressionplate(LCP)forchildrenfemoralsubtrochantericfracturesCanefectivelyimprovethedeficienciesofthetraditionalconservative

6、treatmentsincludingtraction，k-wire，ti—taniumelasticnailfixationandothertherapies，andcanachieveabetterefectthroughearlyfunctionalexercisetoreducejointrigidity．【Keywords】Femur；HipFractures；Child儿童股骨转子下骨折是指发生在小转子下缘平意，现将结果报道如下。面以远3am内的骨折，占小儿股骨骨折的4％～10％；近年来儿童股骨转子下骨折逐渐增

7、多，治资料与方法疗上一般选择牵引治疗、微创股骨弹性髓内钉、克式针、外支架固定等，均能获得较好的效果2I4；但部一、临床资料分患儿经以上治疗后的不足也逐渐显露，如骨折不选取2010年2月至2012年12月诊断为股骨能解剖复位，生长塑形能力较差等；为更好治疗该类转子下骨折的患儿22例，其中男16例，女6例，平骨折，我们从治疗发育性髋关节脱位中采取Salter均年龄8．5岁。按Seinsheimer分型-5J：I型为无移股骨转子下截骨中得到启发，对股骨转子下骨折应位或移位在2mm以内的骨折；lI型为二部分移位用股骨锁定加压钢板(

8、LCP)进行尝试，临床效果满骨折；III型为三部分移位骨折；1V型为粉碎性骨折；V型为转子下伴转子间骨折。本组Ⅱ型4例，Ⅲ型3侧，IV型l5例。受伤至手术时间2h至13d，平均doi：10．3969／j．issn．1671—6353．2014．04．017作者单位：重庆医科大学附属儿童医院骨二科，儿童发