体外冲击波治疗仪使用简介课件

《体外冲击波治疗仪使用简介课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、气动弹道式体外冲击波治疗仪发展史二战期间人们观察被鱼雷炸死士兵肺组织受到严重损伤，而躯体并未受到损伤从而发现了冲击波这一特殊的声波。20世纪60年代，西德道尼尔航空公司科研人员发现飞机高速穿过云雨时产生冲击波，使飞机内部器件受损而外壳完好。1969年，西德国防部开始“冲击波与动物组织间相互关系”研究。1980年，应用冲击波治疗泌尿系统结石。1986年，发现冲击波诱导成骨细胞活化，促进成骨。1988年，发现冲击波的成骨作用，开始其对骨折愈合的影响。1999年，国际骨肌系统冲击波治疗联合会在伦敦成立。2000年，中国批准冲击波治疗骨和肌组织疾病。一、定义什么是气动弹道式体

2、外冲击波治疗仪（发散式）？是将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波，随着物理能量转换成为音波能量，通过治疗探头与凝胶（耦合剂）传至目标细胞。通过治疗探头的定位和移动，可以对疼痛发生的较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。具有治疗区域广泛，不需麻醉，操作简单，风险小，无副作用等特点。非常适合肌肉劳损、软组织损伤、肌筋膜疼痛综合征以及骨折延迟愈合、骨不连等疾病的治疗波形示意图发散式与聚焦式区别在哪里？液电式电磁式压电式聚焦式冲击波发散式发散式冲击波冲击波波源易发热，烫伤病人；需要X线片和超声精确定位，临床的可操作性差，使用麻烦；骨肌系列的疾病的病灶是一个区域一个面，聚

3、焦式冲击波无法覆盖整个区域，治疗疗效差。聚焦（电磁）与发散冲击波的区别冲击波是不是就是一个简单的捶打作用？时间依赖性和积累效应代谢激活效应镇痛效应应力作用空化效应损伤效应压电效应冲击波治疗原理冲击波的治疗原理1、空化效应：冲击波作用组织时，组织内气体以极快速度膨胀、崩溃，气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，气泡崩溃和微喷射引起组织局部微毛细血管破裂，血液和细胞介质漏出，产生自由基，刺激新生血管生成，疏通闭塞的微细血管，使受冲击部位微循环加速，改善局部血液循环，松解软组织的粘连。2、应力效应：冲击波在组织细胞表面产生拉应力、压应力和剪切应力，骨组织在交变应力作用下将出现轻微

4、的损伤，交变应力产生的显微裂缝是诱导骨改建的主要原因。3、压电效应：骨基质中的胶原和蛋白多糖等非对称性物质在压力作用下发生形变，其表面静止的正负电荷被极化，从而在物质两端形成电位差，促进骨形成。冲击波的治疗原理4、镇痛效应：局部高强度的冲击波能对神经末梢产生超强刺激，使神经敏感性降低，无法传导疼痛信号（闸门学说）。5、代谢激活效应：使该处血供增加，带来新的生长因子并诱导干细胞转化为正常的组织结构，大大改善组织区域的新陈代谢，减轻患处的炎症反应，降低水肿，加速康复。冲击波到底能治疗那些病症？冲击波治疗适应症1、骨组织疾病：骨折迟延愈合、骨折不连接、股骨头坏死2、软组织慢

5、性损伤性疾病：肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、弹响髋、跟痛症、腱鞘炎、筋膜炎、肩周炎、骨性关节炎、骶髂关节炎等。严重心脏病、心律失常、高血压，安装心脏起搏器者。出血性疾病及凝血功能障碍者（或使用了抗凝血剂的患者）；糠尿病、肿瘤患者；体内有医疗设备植入者（使用时避开植入部位）血栓形成患者，或有血栓倾向的患者；局部感染和皮肤破溃的患者；肌腱及筋膜急性损伤者孕妇；14岁以下的儿童（避开儿童骨骺区）；使用了可的松等消炎物质的患者。重度骨质疏松患者。冲击波治疗禁忌症冲击波禁忌部位头部大血管、神经部位（脊柱部位）胸腔、腹腔等空腔脏器部

6、位：直接作用于胸部可造成肺组织的损害冲击波副作用及措施冲击波长期用来体外碎石，国内外尚无严重副作用的报道可能出现的不良反应：1、疼痛感加重，一般是一过性的，可以自愈。2、治疗部位红肿加重或出现皮肤红肿、充血、水泡。3、治疗部位出现瘀点。传导子功能特点R15(标准治疗头):直径15mm，有效深度40mm，能流密度0.38mj/m㎡,痛症治疗：肌腱炎、钙化性肌腱炎、肌腱病变、肩部钙化、跟骨骨刺等D20（D-ACTOR变频治疗头，常用）直径20mm，有效深度50mm，能流密度0.48mj/m㎡，独家专利设计，同时产生冲击波及亚声波。治疗深层组织，如梨状肌、臀小肌、结缔组织等

7、的病变；修复纤维化改变，如腕管综合症；消除僵硬与粘连等D15（DEEPIMPACT深层治疗头）直径15mm，有效深度60mm，能流密度0.63mj/m㎡.把原来散射型冲击波向平衡释放出来，因此能达到较深层的组织。适用于深层激痛点的治疗F15（FOCUS—LENS聚焦式治疗头）直径15mm，有效深度20mm，能流密度0.16mj/m㎡.把原来散射冲击波集中于20mm短距释放。适用于近骨浅层患伤，如咬肌、颈部、个别激痛点A6（穴位治疗头）直径6mm，有效深度40mm，能流密度0.32mj/m㎡.针灸穴位治疗专用D35（D-ACTOR变频治疗头）直径35m