心电监护技术

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1、楚雄州人民医院心电监护技术123456心电监护的概念、工作原理及目的心电监护的适应症心电监护的操作流程电极片的安放位置及注意事项常见报警及故障发生时的处理心电监护仪的维护与保养主要内容心电监护的概念:心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续、不间断的心电功能监测通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息,通过导线输入到换能系统并放大,进一步计算和分析,最后显示到监护仪屏幕上心电监护的工作原理心电监护的目的:1、持续动态的监测患者生命体征的变化;2、为临床诊断、治疗、护理提供依据1.及时反应危急情况2.医务人员的好帮手3.减少并

2、发症、降低死亡率心电监护的作用及意义:1.各种心血管疾病:如急性心肌梗死、心律失常、心肌病2.其他脏器疾病导致的循环衰竭:如:严重创伤、感染、大失血、电解质紊乱引起的急性脏器衰竭。3.手术中的所有病人4.术前及术后各种情况不稳定需要持续监测的病人心电监护的适应症:1、评估4、评价2、准备3、流程及具体步骤心电监护操作流程评估病人评估环境1评估评估病人病情、意识、合作程度胸部皮肤、过敏史(酒精、冷刺激)评估环境:安静、安全、能保护患者隐私、有无电磁波干扰(如高压电缆、X射线、超声、电刀……)强干扰源!!!环境准备:安静、安全、无电磁波干扰能保护患者隐私病人准

3、备:暴露胸部、清洁皮肤(必要时用患者自备的毛巾或纸巾)护士准备着装整洁、洗手、戴口罩用物准备:电极片(3—5个)性能完好的心电监护仪一台及其配件2准备监测前的准备(合格的传感器:类型、规格。。。)润湿丰富的导电糊光洁的导联线接头适合病人类型的血氧探头适合病人类型的血压袖带尺寸(标志线)核对、解释:床头卡和手腕带(床号、姓名、性别、年龄)解释操作目的操作流程3操作备心电监护仪开机电极片与导联线连接清洁皮肤粘贴电极片安放血压袖带及SPO2探头测首次BP选择导联、波形、波幅、设定各项报警限整理导联线操作流程宣教:1.避免牵拉导联线2.监护仪旁禁止摆水杯、手机等3

4、.不随意调节按钮4.连续报警时按呼叫铃操作流程洗手、记录:开始使用的时间、病情、生命体征停监护核对、解释关机断开电源、去除电极片清洁皮肤整理用物妥善处理记录操作流程三导联RA右上:右锁骨中线第一肋间LA左上:左锁骨中线第一肋间LL左下:左腋前线第四肋电极安放位置五导联RA(rightarm)右上:右锁骨中线第一肋间LA(leftarm)左上:左锁骨中线第一肋间RL(rightleg)右下:右锁骨中线平剑突水平LL(leftleg)左下:左锁骨中线平剑突水平V:(ventricle)胸导:胸骨左缘第四肋间(C:che

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