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时间:2021-12-12
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1、泌尿外科无缝隙护理管理论文1资料与方法1.1一般资料200例泌尿外科病人,男145例,女55例;年龄18岁~60岁(42.5岁±12.6岁);疾病种类:泌尿系统结石132例,前列腺疾病68例。纳入标准:①术前均明确诊断;②均履行知情同意手续;③均经医院伦理委员会同意;④主要脏器功能正常;⑤无手术死亡;⑥无精神病、神经病史。排除标准:①合并认知功能障碍及有精神障碍病史及家族史;②智力障碍;③听力障碍;④免疫系统严重疾病;⑤心、肝、肾、循环、呼吸、神经、代谢等方面的功能严重紊乱。以无
2、缝隙护理管理为分界点,将病人分为观察组150组和对照组50例,两组病人一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1护理方法第4页共4页对照组采用常规护理管理。观察组采用无缝隙护理管理。①无缝隙责任制分层管理。实行责任包干制,量化职责范畴,明确职责。将全科护理人员分为4个责任组,两组一个组长,小组护士共同分管一组病人,组长对本组重点、特殊病人的病情及仪器设备情况进行全面系统交接,对前一天的护理工作进行重点点评和小结,提醒当日需特别注意和改进的工作;责任护士主要是掌握所管病人的
3、病情、健康宣教、治疗等。责任组长起监督、疑难病例讨论。护士负责病人的生活护理和一般性基础护理操作;使病人在住院期间组成一体化的小组负责制。小组成员的照片及信息张贴于病室公示墙上,以便病人对负责其护理工作的小组人员有更直接的了解。②完善管理。安排年资老的护士带动新护士系统学习的无缝隙护理知识,并积极提高新护士的服务意识和责任意识。对护理人员进行定期专业知识和护理技术操作培训,培训周期结束后进行考核,保证护理人员过硬的护理知识。制定各级护理人员的考核标准与工作职责,将护理人员的职责与业绩、奖金和评优情况挂钩,提高
4、护理质量。对所有日常护理服务、疾病护理等制定标准流程和临床路径并培训,且随着病人需要进行变动。③无缝隙围术期护理。病人入院以后,无缝隙责任制护理小组对其病历、病情、生活方式、对疾病治疗的认知程度、心理状态、健康需求等进行评估,获取相关信息,发现护理问题,制订护理计划。由护士长和无缝隙小组组长对护理工作的实施进行质量监控,做到抽查与全面检查、随机与定期检查相结合。责任护士和护士共同开展护理工作。在病房实施走动式管理,做到合理用人,提高护士的主动性和参与意识,使其能够主动参与到病房护理中。重视健康宣教,根据病人病
5、情的不同阶段,责任护士要进行阶段式健康教育。1.2.2观察指标第4页共4页①护理质量:采用我院自制的护理质量考察表进行评
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