综合护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响

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1、学校代码10459/学号或申请号/密级公开/专业硕士学位论文综合护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响作者姓名：岳媛媛导师姓名：陈长英教授专业学位名称：护理学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2016年8月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterCorrelationofcomprehensivenursinginterventionontheprognosisoflivercirrhosispatientswithgastrointestinalbleedin

2、gBy：yuanyuanYueSupervisor:profchangyingChenNursingThefirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityAugust2016原创性声明：所呈交的学位论文本人郑重声明，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重耍贡献的个人和集体，均己在文中明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：日期：如＾年２月之日／［学位论文使用授

3、权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州、大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可采用影印缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文、。本人离校后发表使用学一位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：日期：年月曰壬（ｉｌ霞測心１摘要综合护理干预措施对肝硬化

4、并发上消化道出血患者预后影响的相关性研究硕士研究生岳媛媛导师陈长英教授郑州大学第一附属医院河南郑州450052摘要目的：探讨综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者心理状况、并发症、临床预后及护理满意度的影响。方法：本研究选择2015年3月至2016年3月在我院感染科住院的96例肝硬化并上消化道出血患者，随机分为对照组（n=48例）和综合护理干预组（n=48例），观察实施综合护理干预的对肝硬化并发上消化道出血临床效果。综合护理干预方案的建构：采用循证护理方法确立循证问题，根据提出的问题确定检索关键词，检索相关文献，组织病区掌握循证方法的护理人员，对证据

5、的可靠性、真实性及临床实用性应采用科学的评价方法作出系统评价，根据检索结果及评价结果最后构建出肝硬化并发上消化道出血患者综合护理干预方案。对照组实施感染科一般护理常规，综合护理干预组在对照组基础上实施综合护理干预方案。所有数据应用SPSS23.0软件包进行分析，两个独立样本的计量资料以ｘ±ｓ表示，两个独立样本率的比较采用Fisher确切概率法或者χ2检验，比较采用独立样本t检验。比较两组患者住院期间的心理状况、并发症的发生例数、患者预后分析以及患者满意度。I摘要结果：在心理状况方面，综合干预护理组患者的焦虑评分为38.79±8.54，抑郁评分为37.6

6、9±9.86，对照组患者焦虑评分为49.64±9.61，抑郁评分为47.65±9.65,差异具有统计学意义(p<0.05)；并发症方面，综合护理干预组患者并发症率为16.53％，对照组为24.96％，差异具有统计学意义(p<0.05)；临床预后方面，综合护理干预组患者好转出院率为84.51％，对照组为67.65％，差异具有统计学意义(p<0.05)；患者满意度方面综合护理干预组患者或家属对护理医疗服务和治疗的满意度为95.0％，对照组为85.63％，差异具有统计学意义(p<0.05)。基于循证护理采用的综合护理干预患者的焦虑评分、抑郁评分、并发症率均下

7、降，治疗环境及医疗服务的满意度调查明显提高，经统计学分析其差异均具有意义(p<0.05)。结论：基于循证医学实施的综合护理干预能够有效减少肝硬化消化道出血患者的并发症的发生，缓解或消除患者焦虑或抑郁情绪，提高患者治疗效果疗，医院医疗护理工作的满意度得到明显提高。关键词：循证护理；综合护理干预；肝硬化；消化道出血；焦虑；并发症；满意度IIAbstractCorrelationofcomprehensivenursinginterventionontheprognosisoflivercirrhosispatientswithgastrointestina

8、lbleedingPostgraduate：yuanyuanYueSupervisor:pro