核医学概论

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1、核医学概论核医学概论n本次讲课内容核医学概述核物理基础放射性药物核医学仪器显像技术放射卫生防护Let’sstart!核医学概论n核医学概述核医学概论n概述核医学又称核子医学或原子医学,旧称“同位素”,在我国属于一门独立医学学科。核素显像是影像医学的一部分。核医学就是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。考我吧核医学概论n名词解释核医学NuclearMedicine核医学概论n分类核医学实验核医学临床核医学核药学核仪器和核电子学核医学概论n影像医学X线诊断CTMRIUSNMI(核影像医学)核医学概论n核医学的发展史(1)1934年Enric

2、oFermi发明核反应堆,生产第一个碘的放射性同位素。1936年JohnLawrence首先用32P治疗白血病,这是人工放射性同位素治疗疾病的开始。1937年Herz首先在兔进行碘[128I]半衰期(半衰期T1/225分)的甲状腺试验,以后被131I(8.4天)替代。1942年JosephHamilton首先应用131I测定甲状腺功能和治疗甲状腺功能亢进症1943年至1946年用131I治疗甲状腺癌转移核医学概论n核医学发展史(2)1946年7月14日,美国宣布放射性同位素可以进行临床应用,开创了核医学的新纪元1951年BenedictCassen发明线性扫描机

3、1958年HalO.Anger发明Anger照相机1959年SolomonA.Berson和RosalynS.Yalow发明放射免疫分析等对影像核医学和体外测定的发展都起到了很大的推动作用50年代,钼[99Mo]-锝[99mTc](99Mo-99mTc)发生器的出现70年代单光子断层仪的应用和80年代后期正电子断层仪进入临床应用,使影像核医学在临床医学中的地位有了显著提高核医学概论n反应堆核医学概论n最早的扫描机核医学概论n最早的伽玛相机核医学概论n最早的摄碘试验核医学概论n钼[99Mo]-锝[99mTc](99Mo-99mTc)发生器核医学概论n核物

4、理基础核医学概论n基本概念(1)原子Atom构成元素的最基本单位原子核Nucleus原子核由质子和中子构成,原子核带正电荷核医学概论n基本概念(2)核素Nuclide具有特定质量数、原子序数与核能态,而且其平均寿命长得足以被观测的一类原子称为“核素”同位素Isotope具有相同原子序数,但质量数不同的核素称为“同位素”同质异能素Isomer具有相同质量数和原子序数,但处于不同核能态的一类核素称同质异能数核医学概论n核衰变方式α衰变不稳定的原子核自发地从核内放出α粒子的过程为α衰变β衰变核衰变时放射出β粒子或俘获轨道电子的衰变称为β衰变β-衰变、β﹢衰变、电子

5、俘获(EC)又称K俘获γ辐射处于激发态的原子核,通过放出γ光子而回到基态这个过程称γ辐射核医学概论n三种射线的比较αβγ带电电子流电子流γ光流能谱单能连续能谱单能射程(空气)3~4cm10~20cm无限大电离能力(空气)1万~7万对/cm60~7千对/cm很小穿透力弱中大内照射危害大中小外照射危害无中大核医学概论n放射性衰变规律与半衰期(T1/2)通常以物理半衰期(T1/2)来表示放射性核素的衰变速率,物理半衰期是指在单一的衰变方式中,放射性强度减弱一半所需要的时间生物半衰期(Tb)指生物体内的放射性核素由于生物代谢过程,减少到原来的一半所需要的时间有效半衰期

6、(Teff)指放射性核素由于放射性衰变和生物代谢过程共同的作用,减少到原来的一半所需的时间核医学概论ntime半衰期Halftime核医学概论n常用的放射性核素的T1/2名称T1/2名称T1/2131碘(131I)8.4天99m锝(99mTc)6小时32磷(32P)14.3天113m铟(113mIn)1.6小时51铬(51Cr)27天125碘(125I)60天18氟(18F)110分67镓(67Ga)78小时核医学概论n放射性强度、能量单位放射性活度国际制单位的专门名称为贝可勒尔(Becquerel),简称为贝可,符号为Bq其定义是1Bq等于每秒发生1次核衰

7、变。放射性活度的国际制单位是秒一1(S一1)1贝克(Bq)=1次衰变/秒即1Bq=1S-1核医学概论n核医学概论n射线和物质的相互作用带电粒子和物质的相互作用电离作用、韧致辐射和散射γ射线和物质的相互作用光电效应、康普顿-吴有训效应和电子对生成效应中子与物质的相互作用弹性散射和核反应核医学概论n辐射量与单位辐射量名称SI单位专用单位名称换算通名专名放射性活度A1/秒S-1贝克Bq居里Ci1Ci=3.7×1010Bq1Bq=2.7×10-11Ci照射量X库仑/千克C·Kg-1伦琴R1R=2.58×10-4C·Kg-11C·Kg-1=3.83×103R吸收剂量D

8、焦耳/千克J·Kg-1戈瑞Gy拉德rad1rad=0.01Gy1Gy=100rad剂量当量H焦耳/千克J·Kg-1西沃特Sv雷姆rem1rem=0.01Sv1Sv=100rem核医学概论n放射性药物核医学概论n放射性药物放射性核素及其化合物Na131I、Na99mTcO4Na2H32PO4放射性标记化合物99mTc-HMPAO99mTc-MIBI核医学概论n放射性药物的要求合适的半衰期高纯度(化学和放化纯)高比度无毒、安全合适的射线和能量核医学概论n放射性药物的来源反应堆裂变产物、分离纯化131Te(n,γ)131I核医学概论n加速器15O(α,d)18

9、F放射性药物的来源核医学概论n发生器(“母牛”)99mMo-99mTc(钼-锝)113Sn-113In(锡-铟)放射性药物的来源核医学概论n核医学仪器核医学概论n基本原理核医学仪器探测的基本原理是以射线与物质的相互作用为基础,并根据实际使用需要而设计的电离作用荧光现象感光作用核医学概论n基本结构射线探测器分析和记录脉冲信号的电子测量装置质量控制核医学概论n不同类型的核医学仪器核医学概论n检测和诊断用的核医学仪器γ闪烁计数器(γscintillationcounter)液体闪烁计数器(liquidscintillationcountetr)放射性活度计脏

10、器功能测定仪脏器显像仪器其它核医学概论nγ闪烁计数器核医学概论n放射性活度计核医学概论n脑血流测定仪r-CBF核医学概论n同位素扫描机核医学概论n双探头SPECT核医学概论n核医学概论nPET核医学概论n自动免疫测定仪核医学概论n骨密度仪核医学概论n放射防护用的仪器个人监测仪袖珍剂量仪胶片剂量仪热释光剂量仪表面污染及场所剂量监测仪核医学概论n热释光剂量仪核医学概论n袖珍剂量仪哇!没有污染核医学概论n显像技术核医学概论n定义放射性药物注入人体后,显像仪探测放射性在脏器内的体内分布情况,以影像形式显示脏器的形态、位置、大小、功能和结构改变核

11、医学概论n原理选择性摄取或参与合成代谢131I甲状腺显像131I-MIBG肾上腺髓质显像细胞吞噬肝胶体显像化学吸附和离子交换骨99mTc-MDP显像核医学概论n原理循环通路管腔通路:脑脊液腔、气道血管灌注:99mTc-MIBI心肌显像微血管堵塞:131I-MAA肺显像特异性结合放射免疫显像(标记抗体)受体显像(标记配体)核医学概论n方法静态显像与动态显像局部显像与全身显像平面显像与断层显像阴性与阳性显像核医学概论n核素显像技术特点功能性显像定量显像化学或代谢显像核医学概论n核医学概论n放射卫生防护核医学概论n放射卫生防护目的防止有害的非随机效应将随机

12、效应的发生机率降低到被认为是可以接受的水平核医学概论n基本原则实践的正当化放射防护最优化个人剂量的限制核医学概论n放射卫生防护的基本标准放射性工作人员的剂量限值:<50mSv/年核医学概论n放射卫生的防护措施技术措施外照射:时间防护距离防护屏蔽防护内照射:防止放射性物质摄入体内核医学概论n核医学概论n越远越好!核医学概论n屏蔽防护核医学概论n技术措施预防性措施安全操作技术去污染技术放射性废物的处理核医学概论n预防性措施 ——工作场所的合理设置清洁区活性区核医学概论n保健措施定期体格检查等核医学概论n组织措施国家的严格管理制定安全操作规程放

13、射事故的组织管理核医学概论n核医学概论n此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢你的支持,我们会努力做得更好!

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