产房工作制度86390.doc

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1、产房工作制度1．产房实行24小时值班制。值班医生、助产师（士）、护士不得擅自离开产房。2．严格遵守消毒隔离制度，一般产妇在临产室待产。遇有容易污染或患有传染病的产妇，应送隔离产室。3．工作人员进入产室，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。4．检查产妇后要洗手。接产和手术时常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。5．值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况时，应及时报告上级医师立即处理。6．产房应设有产程所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保留，定期检查、补充和更换。7．严格交接班制

2、度，接班者要测血压、听胎音，并做记录、签字。8．产房每周大扫除、封闭消毒一次，并定期做细菌培养，器械每周全部消毒一次。9．接产后，接产人员应及时、准确填写产程、分娩经过，新生儿体温单和出生证等记录。10．产妇生产后留分娩室观察两小时，行早接触、早吸吮，无特殊情况送回病房，与病房护士共同检查核对新生儿性别、手腕标示及产妇情况。11．婴儿出生后常规进行检查，抱给产妇辩认性别，并系好手条，盖足印，认真核对，发现异常及时处理。产房消毒隔离制度1．凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣，帽，口罩，鞋，帽子必须盖住头发，方准入内。2．

3、除参加接产的有关人员外，其他人员不得入内。3．产房、洗手间、待产室每日用1：400消毒灵液擦拭门、窗、桌椅、柜及各种车。地面用1：400消毒灵溶液拖擦，室内每日以三氧消毒机消毒一次，每次1~2小时。每月大搞卫生一次。4．产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌（每包用3M胶带封口），有效期为一周，一周未用者，重新消毒灭菌后再用。无菌罐，无菌镊（钳），无菌盒，盛碘酒、酒精瓶，灌肠筒等，每周高压蒸汽消毒一次，无菌镊（钳）以2%戊二醛消毒液浸泡消毒，每两周更换一次。5．用过的接生器械，以清水洗净，擦干泡于第一盘2%戊二醛消毒液30分钟后

4、取出，再浸泡于第二盘消毒液，消毒时间不低于30分钟后使用，消毒液两周更换一次，手套洗净晾干，擦滑石粉后包装送高压蒸汽灭菌，为患传染病的产妇用过之器械及手套，以1：400消毒液浸泡1小时取出擦干，经高压蒸汽灭菌后备用。布类用1：400“消毒灵”浸泡1小时消毒，送洗衣房清洗，地面以消毒液消毒。6．每月做空气微生监测一次，空气中细菌总数<500个/m3。产房用药后观察制度1．严格执行查对制度，做到“三查七对”“一注意”，严密注意用药后反应。2．备药前应检查药品质量，如安瓿、针剂有无裂痕和超过有效期。3．药品备好后必须经他人核对

5、无误后方可使用。4．易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。过敏试验阴性者，第一次用药时需再次观察局部以及全身有无异常。5．使用毒、麻、剧、限药物时，注意有无配伍禁忌。6．为保持药物良好效用，溶解后不得放置时间过久。一次用多种药物时，注意有无配伍禁忌。7．注射、输液或发口服药时，如患者提出疑问，应及时查清，确认无误，向患者解释后方可执行。8．静滴催产素者，首先建立静脉通道，调好滴速后再加入药物，开始滴数为8滴/分，如未达到理想宫缩，则每15~20分钟逐渐开始增加滴速，每次8~10滴，最大滴速不超过45~60滴/分，达有效宫

6、缩时作OCT试验，避免强直宫缩。足月活胎引产，用量最大浓度不超过2%，并注意有专人守护，严密观察。9．静滴硫酸镁时，注意患者的膝腱反射，预防中毒，若遇中毒时立即应用钙剂。10．遇抢救患者时，严格配伍禁忆及用药后反应，保留用过抢救药的空安瓿，经两人核对后再弃去。安全管理制度1．严格执行查对制度，杜绝一切隐患。2．夜班和节假日值班人员要坚守岗位，不得擅自离岗，随时关好门窗。非产房人员一律不得入内。3．每周检查一次水电开关，做一定期检查、维修、发现问题及时处理，防止意外发生。4．掌握消防灭火知识，熟练灭火器的使用方法，消房栓固

7、定放置，并熟练操作步骤，保证每人能应急使用，消防栓钥匙固定放置，人人皆知火警电话（119）。5．毒麻药品加锁，交接班专人负责，使用后补充登记。6．贵重仪器定位放置，性能良好，专人保管。7．产房内禁止吸烟、明火、以防发生意外。8．氧气使用后注意盖安全帽，做到“四防”：防火、防油、防震、防热。9．高危妊娠及子痫的产妇应专人守护，防止坠床。差错事故防范制度产房属于特殊科室，责任重，风险大，因此应本着“以患者为中心，以质量为核心”的宗旨，严格岗位责任制，责任明确，奖罚分明，严格杜绝差错事故的发生。1．明确岗位责任制，制度明确，责

8、任到人，奖罚分明，对因责任心不强而造成事故隐患者扣除当月责任人质检基金。2．每周组织质量检查，发现问题及时处理、及时纠正。3．每月进行月总结，总结经验，吸取教训。4．交接班责任分明，分工明确，团结协作。附：处罚措施1．对私自换班者（特殊情况除外），要对双方进行罚款，还要在周会上点名批评，造成事故隐患者重罚。2．院内质