康复护理知识点.doc

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1、第一章概论第一节康复医学概述一、康复1.WHO对康复的定义：综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能，以减少病、伤、残者的身、心、社会功能障碍，使其重返社会，以提高生活质量。2.康复的四个工作领域：医学、教育、职业、社会康复。3.教育康复：指通过教育和培训以促进康复。4.职业康复的内容：①职业评定②职业训练③选择、介绍职业④就业后的随访二、康复医学1.康复医学：具有独立的基础理论/功能评定方法和治疗技能的医学学科。2.康复医学的基本原则：功能康复、全面康复

2、、重返社会。3.康复医学的目标：预防性康复、矫正和治疗、教育和再训练。预防性康复：指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。4.康复医学的内容：康复医学的基础理论、康复功能评定、康复治疗。康复功能评定：客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。5.康复医学的对象：①急性病后的患者②手术后的患者③各类残疾者④慢性病患者⑤老年人6.康复组成人员：康复医师/各科相关医师/各科相关护师和康复护师/物理治疗师/作业治疗师/言语治疗师/假肢和矫形器师/心理治疗师/

3、社会工作者/职业鉴定师/康复咨询师/其他人员等。7.康复医学的服务方式（WHO):①康复机构康复②上门康复服务③社区康复8.康复医学的重要性：1)社会和患者的迫切需要：随着社会的进步和经济的发展，人们的健康观发生改变；医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变；威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。　　2)经济发展的必然结果：人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60%的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗；工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。3)应对

4、严重自然灾害和战争：人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都有导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。4)医学愈进步康复需求愈大：科技进步使得医学技能的提升，是许多疾病得到有效控制，死亡率降低，存活率提高，对康复治疗和护理的需求增加。综上所述，这就是康复医学近年来得到迅速发展和日益为社会重视的主要原因。第二节社区康复1.社区康复：是指病、伤、残者经过临床治疗阶段后，为减少他们的身心功能障碍，由社区提供有效、可行、经济的全面康复服务，使病、伤、残者能重返社会。2.社区康复发展：社区康复思想

5、产生于20世纪40年代；1967年世界卫生组织倡导社区康复，得到许多国家和地区响应。3.社区康复的组织结构第一级——区（县）级社区康复领导小组第二级——街道（乡）级社区康复工作指导站第三级——居委会（村）级社区康基层康复站4.社区主要康复的内容①残疾的预防:依靠社区力量，积极开展预防病损工作；②残疾普查:依靠社区力量，普及社区残疾人的基本情况，为制定残疾预防和康复计划提供资料；③康复训练:依靠社区力量，在家庭或社区康复站对需要进行功能训练的残疾者，开展必要的、可行的功能训练，以改善他们的生活自理能力；④健康教育:依靠社区力量，帮助残

6、疾儿童获得特殊教育；⑤职业康复:依靠社区力量，对有一定劳动能力和有就业潜能的青壮年残疾人，提供就业咨询和辅导；⑥社会康复:依靠社区力量，帮助残疾人参与社会各种活动，为残疾人重返社会创造各种条件；⑦独立生活指导:依靠社区力量，帮助残疾人提供独立生活的咨询、服务和指导。5.社区康复的服务方式:社区服务保障模式、社区卫生服务模式、家庭病床模式、社会化综合康复服务模式。6.社区康复的目的和意义目的：尽量减少因病/伤/残带来的后果，最大限度的恢复病伤残者的功能和能力。意义：①便于社区病伤残者康复训练，使之获得综合康复效果；②方便/费用低廉/节

7、约开支；③便于与周围人群接触，达到参与社会生活的目的。第三节社区康复护理学1.康复护理学：是一门旨在研究病、伤、残者身心康复的护理理论、知识和技能的科学。2.康复护理学的理论基础:现代医学模式/生理学基础/健康观/自我护理3.康复护理的对象和范围对象：残疾者/老年人/慢性病患者和疾病恢复期患者范围：临床各专科的疾病4.康复护理的目标1)维持患者健侧部分的身体功能2)协助患者对伤残部分进行康复训练3)使家属了解患者的需要4)协助和促进患者完成独立自我照顾训练5.社区康复护理：是指在社区康复过程中，根据总的康复医疗计划，围绕全面康复目标

8、，针对病、伤、残者的整体进行生理、心理、社会诸方面的康复指导，使他们自觉的坚持康复锻炼，减少疾病的影响，预防继发性残疾，以达到最大限度的康复。精髓：社区组织、参与、训练、依靠、受益。社区康复护理的目标：以人群为焦点/以个案为基点/人群