最全眼科疾病护理常规.ppt

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1、术前评估:包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况最全眼科疾病护理常规外眼手术护理常规眼外手术包括：胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术、斜视矫正术、眼睑肿瘤切除术、眼球摘除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术等。术前护理1、术前评估，包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。2、术前解释，做好心理指导，向患者及家属解释疾病的病因、手术目的

2、，配合方法。3、各种检查是否齐全正常，如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。4、术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药（膏），以及全身性用药，做好皮试。5、术前做好个人卫生，剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，手术当天不用任何化妆品。6、术前进行眼部冲洗。7、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前4-6小时禁饮食水，糖尿病病人遵守糖尿病饮食。8、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充足睡眠。9、教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。10、全麻者按全麻护理常规。术后护理1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。2、全麻

3、者按全麻护理常规护理。3、嘱患者避免头部用力，避免碰撞术眼，多休息。4、戴眼罩包眼，注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况及时与医生联系，并重新包扎。5、易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，避免感冒咳嗽，应戒烟、酒，促进伤口愈合。6、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。7、注意生命体征的变化。8、定期复诊。健康指导，根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。内眼手术护理常规眼内手术包括：角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿刺术、虹膜切除术、房角切开术、青光眼减压术、小梁切开（除）术、眼内异

4、物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅油取出术等。术前护理1、心理指导，据手术不同目的，做好思想工作。及时给予解释安慰，减轻病人心理压力与焦虑，保持术中与医生配合。2、据医嘱行相关检查，如A超、B超、CT、荧光血管造影等检查。3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药，以及全身性用药。遵医嘱术前常规准备，请病人配合。4、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前4-6小时禁饮食水，糖尿病病人遵守糖尿病饮食。5、术前训练病人眼球固视功能，便于配合手术。6、术前做好个人卫生，洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，避免用手和不洁的东西擦眼，以

5、防污染，手术当天不用任何化妆品。7、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充足睡眠。8、全麻者按全麻护理常规。9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医生，暂缓手术。10、核对眼别，做好术眼标记，嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前，提前更换病号服，解大小便。11、教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸，或及时告知医护人员暂停手术，以免发生意外。12、嘱病人勿穿高领衫或套衫，以穿开衫为宜，便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品，交与家

6、属保管。术后护理1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。2、全麻者按全麻护理常规护理。3、安慰病人情绪，减轻病人心理压力与焦虑。4、术后应卧床休息，易仰卧或健侧卧位，避免低头活动，可进行一般的起居活动。下床时要小心扶持，防跌倒，避免碰撞眼睛。5、术后给予易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，应戒烟、酒。6、手术后戴眼罩包眼，保持术眼敷料清洁不松脱，次日由医生摘掉纱布后，即可正常视物。7、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏及散瞳剂。8、病情观察指导，手术当天个别人眼球疼痛、异物感是正常反应，若出现发热、剧烈头痛、眼痛、

7、恶心、呕吐、视力急剧下降、眼前黑影等症状时，应即报告医护人员，及时处理。健康指导根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。小儿全麻护理常规术前护理1、心理护理，尽可能与患者家属进行朋友式交往，取得信任，做各种检查治疗前说明目的和意义以取得合作。2、术前一日准备（1）术前禁食，成人术前12h，2岁以上儿童6—8h，新生儿4h。（2）术前晚保证患儿充分睡眠。（3）术前一日测体温、呼吸、脉搏一次，体温超过37.5℃要报告医生。3、手术当日准备（1）询问患儿是否进食，以免擅自进食而发生手术麻醉期间呕吐窒息的严重后果。（2）为患儿更换手术衣，

8、做好术眼标记。（3）术前测体温，脉搏，呼吸，血压，体温超过37.5℃要报告医生。（4）术前让患儿排空尿、便，术前1小时建立静脉通路，术前肌注药物后，告知家属用药后可能会出现的反应，观察生命体征变化，若患儿入