被狂犬咬伤后,伤口初步处理顺序.doc

《被狂犬咬伤后,伤口初步处理顺序.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、被狂犬咬伤后,伤口的处理一、伤口清洗狂犬病即疯狗症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有文学动物包括人类，都可能被传染。多由染病的动物咬人而得，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。狂犬病从一个人传到另一个人的极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡。被狂犬咬伤后，应立即去医院彻底清洗和消毒受伤部位。局部伤口处理越早越好，对于预防狂犬病的发生具有重要意义。彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险。首选，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒的残留量；更重要的是狂犬病毒对脂溶性（肥皂水、氯仿等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感。用肥皂水或者清水彻底冲洗伤口至少1

2、5分钟。具体操作为：（1）首选使用一定压力的流动清水（自来水）冲伤口；（2）用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂清洗伤口；（3）重复第（1）、（2）步至少15分钟；（4）用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水；较深伤口冲洗时，用注射器或高压脉冲器械深入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底；彻底冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。伤口出血者应该注射人用狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清进行被动免疫，同时及时注射狂犬疫苗。二、预防接种根据卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》要求：狂犬病疫苗主要采用的程序是在0（当天）、3、7、14、28天

3、各接种1个剂量（儿童用量相同）。接种狂犬疫苗必须按时完成全程免疫，如未能全程接种，就无法保证体内产生足够水平的保护性抗体，确保有效预防狂犬病。对于咬伤严重者，狂犬病被动免疫制剂和疫苗联合使用，可以最大限度地防止狂犬病的发生。若被咬伤尽快自行处理，然后到有资质的医院接种狂犬疫苗、血清或球蛋白。三、急救措施（1）被流浪动物或者是不能辨明其健康与否的动物咬伤或住上后，应立即用肥皂水反复冲洗伤口，再用碘伏消毒（不是碘酒）。伤口不要包扎，要保持暴露，因为狂犬病菌属于厌氧菌，包扎导致伤口缺氧反而会加速病菌繁殖。在被咬（抓）伤24小时内到疾控中心或社区卫生服务中心接种疫苗。（2）狗咬伤分健康狗咬伤和狂犬病狗

4、咬伤（后者又称狂犬病），前者多无生命危险，后者常存于疯狗唾液中的狂犬病毒，除狗外，带毒的猫、狼咬伤后，也会发生本病，被感染狂犬病的动物咬伤未做防注射者的发病率达30%-70%以上。