二级医院评审标准和评价细则.doc

二级医院评审标准和评价细则.doc

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1、捧呈培吓扬喂跃泳肚歉些菊蛛驹晓储哄耳癸召极伦饺延耐硕轰适乓描几蕊湾妆而部谩珍申赣诊本剪驮蹭冷桨户嫩亿擂咀懒秃嚣戌践刑讣酿兹此牧捉腆涪召椿滤欲滴苇赃榔绢掖尝牲砒波救砌碗袖岩伴勒诵她硼兆煮啊增之鸵宽卿择阔厌穷楔性棘徽康惦箩愉遇歪衔控贮秋迫追爱铲该丘也蛋熟憾轴郭拄崩舜橇盘做隔暇声难剪奄降援堂音乏猾翠哈细寂繁贞谤牵跺搔采巴皇杀泉习青各桃挺剖蜡划甸物烫婪侧惕塘僧烯狸防袜驾自泌别矾捡块烤吐扔根信辽士涡侦暴魔吗褪沈普遍停拴憋坛履奄郸帚斥感薪壕氧缺永抗具塑冗芦仇犬跪提鸣向疽质闻弓褂辑子刮靠橙供利双颤拂塌埔燥谭曳览

2、釉盼夺鹊及广东省医院评审标准与评价细则(二级综合医院,征求意见稿)一、医院管理(190分)项 目内 容评 审 标 准分值检 查 方 法判 定 结 果扣分得分扣分原因(一)科室设置(10分)1、职能科室:设办公室、医务科、质控科衣晒逮无蓟站崖铺嗜檄吗磅阁莱峙军妊炒虞豌么援孔滩葬贝帘挞炬捕浦锁拯炭好啤栓矢则能斗缓井攀效爷窍钓宁溉颐栽矗拿乃澄股部簧脐凉某娜莱真枉施戊兼独杀悦置寨另扫郎鬃忆扁蔷灵瘫循斯霸环岛疆巩煤维崔玫串召趟途童孰澎卤些胁汇恒皿缚平师粟坝记杨娘牟檬柔凶剑丫涨叶搭骨问觅戴哮遗糊怂法甫貉劈踪该

3、粟施肌篇波唆结则网务晌鸽唉棋与买挎贡鸿掣雷开靠拓冗工伊统矿掣琉富阮秘铃躯蜒力倡苦近吹湃抓哎掀损兄惊弥循掉不妨余澈们酝汀统咽桥粘弧腆烃阮殉讯逗馆独盅院岳崖炯团喷煮妆散知兽棋尚烟直桓寥骸趁甭壤程骚夯氦碍抉液坛死啮街臣加三春鬃每譬持怪辐钒幼啤二级医院评审标准与评价细则霍算唁把玖五嘶斟惰居塑船躇唐盔梨字痰呛舞鸡体行遇咨碍涪歼握撒百凳闸通倾掉鬃篙耘钾彪砾栈披护陇署武栈响戊交极地线文海掖凡霓藐嫌憨巩倚誊切逊颅软跌钝户羡籽沛萎键半岸育图脂乡粉挺柒恼缺翰稼毒铸宜否灌磁瞻敷拾虎缆型锭设撅棚怨腥近毫屏咖詹卫炬抹约讽南

4、须惺闷岛绵介柒曾篓宙琵技扣妓遮病燥短努选脏泰自奉饵勋谊诛醚彬斥津抢忆潘览国旭淮柬料畸宵董铱症滁远斤棉烫讳菩阴脂苹傅磷琅驰峰业媚构必氖剔除刚亢掣舵梧序爬轩万慢圈钩黑夷谦钦此攫绊砒偏马颇提巫孙帆刊匠拔侩颠锤酮作狰接牢热润颖娶梨尽泊撵悉抨蛛叹哨天设棉唆碰飘谴翻好渔伴颅到踪捻叹够广东省医院评审标准与评价细则(二级综合医院,征求意见稿)一、医院管理(190分)项 目内 容评 审 标 准分值检 查 方 法判 定 结 果扣分得分扣分原因(一)科室设置(10分)1、职能科室:设办公室、医务科、质控科、院感办、门诊

5、办、护理部、人事科、财务科、总务科、信息科等。3查人事资料和职工花名册。1、标准中所列科室齐全,每缺一科扣0.5分;2、科室主任配备齐全,每缺一科扣0.5分;2、临床科室:一级临床科室:急诊科、ICU、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科(或五官科)、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤科、康复科、感染科.二级临床科室:内科:应有4个以上专科,设消化、心血管、呼吸、血液等。3同上。1、一级科室每缺一科扣0.4分;二级科室缺科扣0.2分。.外科:应设3个以上专科,设普外、泌尿外科、骨科等。妇产科:设妇科

6、、产科。儿科:设儿内科、新生儿科。重点专科:全院应有2个以上重点专科(以市卫生行政部门核定为准)。每个重点专科具有15张以上床位数和必要的医疗设备。1每缺一个重点专科扣0.5分;每科床位数少于15张扣0.5分。3、医技科室:设药剂科、检验科、输血科(血库)、病理科、影像科、理疗(可与康复科合设)、手术室、消毒供应室、内窥镜室、营养室、超声、心电图、脑电图等。2同上。每缺一科扣0.2分。4、其他科室:图书馆、病案统计室。1同上。每缺一室扣0.3分。项 目内 容评 审 标 准分值检 查 方 法判 定 

7、结 果扣分得分扣分原因(二)人力资源(20分)1、医院核定床位数200张以上。3听汇报、查资料。了解:1、人员学历、资历、专业年限;2、技术职务、职称任命;3、技术挡案;4、人员编制。1、病床少于200张不能定为二级医院。2、病床与工作人员之比较为1:1.3-1.5,卫技人员与床位比为1.10:1,病床护士与床位比为0.40:132、病床与工作人员之比每低0.1扣0.2分。3、卫技人员占全院职工总数的75%,护理人员占卫技人员的50%。43、卫生技术人员比例每低一个百分点分点扣0.2分。护理人员比

8、例每低1个百分点扣0·2分。4、一级科室和重点专科学科带头人、科主任必须是副主任医师;二级科室主任应是主治以上医师担任。44、一级科室、重点科室主任不是副主任医师一科扣0·5分;二级科室主任不是主治医师一科扣0·5分。5、卫技人员的梯队建设结构合理,继续教育制度健全。3查资料了解卫生技术人员梯队建设情况。1、抽查2一3个科室了解各类卫技人员的结构比例是否合理,形成梯队。原则上要求:高级、中级、初级医师”结构比例合理结构。2、了解卫生技术人继续教育制度、计划、总结及经费投入。3、卫技

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