高中生物 第一章 第3节 人体的器官移植导学案(新人教版)选修2.doc

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1、第3节 人体的器官移植1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史。2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。3.关注供体器官短缺问题,认同解决这个问题的个人社会责任,以及制定相关法律规范的必要性。4.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景。一、器官移植的“历史档案”1.幻想阶段名医扁鹊曾给两个人进行了______移植。2.实验研究阶段移植后的器官需要有______供应才能成活,因此__________技术是器官移植首先需要跨越的障碍;如何克服__________反应,是器官移植需要跨越的巨大障碍。3.进入临床阶段避免或减弱___

2、_______反应是移植成功的关键;进行器官移植后使用__________________抑制排斥反应,可以延长移植器官的存活期。4.临床发展阶段1978年新一代强有力的免疫抑制剂__________问世,使器官移植成功率迅速提高。思考:器官移植的最大障碍是免疫排斥反应,为克服免疫排斥反应最好的器官移植供体是什么?二、器官移植的实例——肾移植1.成功率肾移植最______,最______。2.影响肾移植成功的因素__________、__________的质量、供体与受体器官的____________。其中供体与受体器官的___________

3、_,即两者细胞表面抗原的相似程度,是器官移植的最关键因素。3.器官移植成功的条件只要供体与受体的主要________有______以上相同,就可以进行器官移植;病人还要长期使用__________药物。三、供体器官来源的展望1.灵长类动物作为器官供体除______外,没有任何一种植入的动物器官在人体内存活超过两周。2.猪作为器官供体利用猪的器官,必须克服__________、微生物________和功能差异三大障碍。3.利用干细胞和组织工程技术构建人体器官组织工程是将______、三维支架和__________应用于体外组织的再生或体内组织的构

4、建。思考:现在我们国家提倡孕妇在分娩后保留脐血,你知道这是为什么吗?答案:一、1.心脏2.血液 血管吻合 免疫排斥3.免疫排斥 全身免疫抑制剂4.环孢素A思考:同卵双胞胎。二、1.成功 稳定2.手术技巧 供体器官 组织相容性 组织相容性3.HLA 一半 免疫抑制三、1.肾脏2.免疫排斥 交叉感染3.细胞 细胞因子思考:脐血中有胚胎干细胞,具有发育的全能性,可以通过组织工程技术培养出自己所需的器官。1.器官移植的实例——肾移植肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行

5、吻合,如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小,术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合。血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术。肾移植并非新肾与旧肾的交换。2.器官移植的三大障碍首先是可供的人类器官越来越不能满足人类自身的需要。其次是经费的短缺,严重妨碍着器官移植的发展。以我国的肝脏移植为例,移植第一年就需要医疗费用30万~40万元,以后服用免疫抑制剂每年需要10万元左右的费用,这无疑会将经济不宽裕的患者拒之门外。再次,有很多患者因为排斥反应而存活时间不长。同时,接受移植的患者长期使用免疫抑制

6、剂会导致患恶性肿瘤的几率增加,使生活质量下降。针对上述问题,现在主要的解决之道有两条:一是研发更加有效、经济的抗排斥反应药,目前已取得了一些进展。另一条就是人和动物之间的异种器官移植。如果它能大规模应用,将彻底解决器官不足的现状,并且延长移植器官存活率,提高患者的生活质量。3.器官移植的现状(1)同种异体心脏、肝脏、肾移植存活率大幅度提高。(2)出现了大批长期存活受者群体。(3)移植病例数成倍增长。(4)新的器官移植和移植技术不断涌现。(5)一度趋于低潮的移植又呈上升趋势。(6)腹部多器官一期移植获得长期存活。(7)供器官保存液的研究取得了突破

7、性的进展。(8)新型免疫抑制方案为受者提供了良好的存活率和生存质量。(9)出现了大批临床和研究相结合的移植中心。(10)我国的器官移植获得了长足的进步。至今人体几乎全部的器官、细胞和组织均能移植,移植已成为现代医学中极为重要的常规治疗方法。4.器官移植的意义(1)给予广大器官功能衰竭的患者第二次生命。(2)促进现代外科学、免疫学、遗传学等学科的高速发展。(3)器官捐献是现代医学和人文科学相结合的最高体现。(4)异种移植的发展是人类对自然科学的又一次挑战。题型一动物细胞培养【例1】人耳鼠背上的“人耳”以一种高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架,培

8、植“人耳鼠”的生物工程技术是(  )。A.细胞和组织培养B.细胞融合C.动物胚胎移植D.细胞核移植解析:“人耳鼠”应用了细胞生物学和工程学原理,用少量

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