种植钉知情同意书.doc

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1、正畸科微型种植体植入术知情同意书为了在正畸过程中取得理想的疗效，一些疑难病例需要采取特殊的手段来控制支抗，结合您的具体情况，医生认为您的正畸治疗需要应用种植体加强支抗。在治疗开始前您需要阅读以下内容：1.您需要接受局麻下小手术分别植入及取出种植体。2.种植体在植入过程中有可能会损伤邻近牙齿，导致牙齿咬合疼痛，需要取出种植体重新植入。种植体植入或取出过程中可能发生折断，需根据情况将断端取出或者遗留在牙槽骨内，种植体为生物钛材料，遗留部分不会对人体产生危害。3.手术后伤口有可能感染，需要接受抗炎治疗。4.种植体植入后有可能松动脱落，需要重新植

2、入或改用传统支抗控制方法。种植体脱落的原因有很多，比如承受过大的咬合力，以及因口腔卫生欠佳而导致的种植体周围炎。因此，在治疗过程中，要求患者自觉配合医生治疗，忌食硬物，并要养成良好的口腔卫生习惯。5.种植体植入后，与口腔黏膜摩擦，可能会形成口腔溃疡。一般情况下，经过一段时间的适应，溃疡可自行愈合。个别溃疡经久不愈者需要特殊处理对于以上各条内容，我已详细阅读并理解，同意接受种植体支抗治疗。医师签名：签名时间：年月日时分患者姓名：患者签名（未成年患者由家长签名）：签名时间：年月日时分