中医科灾害脆弱性分析报告2016.doc

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1、荆州市第一人民医院内分泌中医病区2016年度灾害脆弱性分析报告根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的要求，医院要明确应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗和生产安全。我科室对各种潜在的灾害脆弱进行风险评估和分类排序，以有效预防和应对主要灾害脆弱风险的发生，提高应急处置能力。具体情况报告如下:一、各种评分标准表1发生频率(F)评分标准危害发生频率评分发生机率同行间曾发生过或本院有潜在可能发生1很不可能，但能假设近三年可能或曾发生此类事故一次以上2可能性小，属意外平均每年可能或曾发生此类事故一次以上3可能，但不经常平均每月可能或曾发生此类事故一

2、次以上4相当可能平均每周可能或曾发生此类事故一次以上5完全可以预料表2内分泌中医病区灾害脆弱性分析评估表危机项目(事件)发生频率(F)事故严重性(S)风险积分风险等级(S)＝人员安全+人员健康+影响范围+停工损失合计人员安全人员健康影响范围停工损失F×S＝RW1-5级火灾31101010932患者发生跌倒/坠床31101010922低血糖311088902病区停水31188752停电故障31178782表3内分泌中医灾害脆弱性分析排序表序号危机项目(事件)风险积分（由高至低）风险等级（由高至低）1火灾9322患者发生跌倒/坠床9323低血糖9024病区停水7825病区停电754二、内分泌中医病

3、区灾害脆弱性时间分析及结果运用（一）火灾。1.脆弱环节。（1）医院员工多，业务用房和功能用房分布广，其中医疗用房可燃物多，如纸张、被服、氧气管道等，极易发生火灾；职工宿舍存在超负荷用电；内科楼布局陈旧，线路老化，隔断层为非阻燃材料。（2）办公区域强弱电线路乱搭乱接，应对火灾抵抗力小。（3）院区流动人口多，全面禁烟未完全落实，存在隐患。（4）职工消防安全意识参差不齐，掌握消防技能不熟练。2.预防措施。（1）院科两级加强排查，定期对安全通道、库房、线路等薄弱环节进行消防安全排查。（2）全院配置标准化消防设备，新增46套消防应急箱。（3）严格执行禁烟制度，发挥劝烟员的职能，坚决制止在病区和办公室的抽

4、烟行为。（4）定期举行应急演练和消防安全知识培训。（5）完善各科室火灾应急处置预案，加强培训和演练效果；指导各临床医技科室制定火灾应急处置预案。（6）发挥消防巡视员工作职能，随机对各科室、各部门工作人员进行消防知识的抽查和指导。（二）患者发生跌倒/坠床。1.脆弱环节。（1）我科室病人大多高龄，病情复杂，病情较重。（2）家属留陪意识不强。（3）医护人员对跌倒坠床高风险病人关注度不够。2.预防措施。（1）加强多学科协作，完成对疾病的诊疗。（2）强调留陪，向家属宣教留陪的重要性。（3）医护人员加强对跌倒坠床高风险患者的关注度及巡视度。（三）低血糖。1.脆弱环节。（1）未向患者交代胰岛素使用的禁忌症及

5、注意事项。（2）胰岛素剂量过大。（3）胰岛素注射操作不当。2.预防措施。（1）反复向患者交代胰岛素的禁忌症及注意事项。（2）胰岛素注射后必须按照药物说明进食。（3）嘱患者避免剧烈运动。（四）停电故障。1.脆弱环节。（1）院区建筑面积大，使用年期较长，线路老化较为普遍。（2）短路、过载、设备老化等因素也可能导致医院停电故障。（3）市网停电、人为破坏等不确定因素都会导致医院停电故障。2.预防措施。（1）加强院区线路日常检修与巡视。（2）加强应急发电设备的维护，确保处于应急待用状态。（3）定期开展停电应急演练，确保手术室、ICU等重点科室临时供电正常；指导各临床医技科室完善停电应急处置预案。（4）接

6、电力部门停电通知时，及时通知医院应急办及临床科室做好停电准备。（五）病区停水。1.脆弱环节。（1）科室供水设备老化。（2）短路、过载、设备老化等因素也可能导致医院停电故障。（3）市网停水、人为破坏等不确定因素都会导致病区停水2.预防措施。（1）加强对科室供水设备的维修。（2）科室完善停水应急处置预案。（3）接电力部门停水通知时，及时向科室病人告知做好停水准备。根据以上我科灾害脆弱性分析调查结果，对可能造成影响的突发事件以及医院的承受能力进行了系统分析，提出了干预措施，为提高应急管理能力，完善各类应急预案，并针对性开展培训和演练，确保科室稳定安全运行。内分泌中医科2015年12月1日