微生物标本采集考核试题.doc

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1、微生物标本采集解读微生物标本采集时机()A.尽早采集：使用抗生素前B.抗生素停止用药1-2天后C.抗生素下次用药前D.抗生素血药浓度较低时采集。微生物标本运送时机：A.要关注温度和时间。B.通常应在留取标本后2小时内送达检验科C.对一些温度敏感的细菌（脑膜炎奈瑟军、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等）应保温立即送检。D.不必过于强调晨痰晨尿，更重要的是确保用药前采集和2小时内送检。微生物标本保存（）A.如在2小时内不能送检，应将标本4度保存且不超过24小时（血培养室温保存）B.深部标本如需厌氧菌培养时，应床边接种或置于厌氧菌专用培养基运送。C.检

2、体来自无菌区域者：宜放室温或温箱保存；并加入营养的培养基中；D.检体来自有菌区域者：宜放冰箱保存；不可加入营养的培养基中；血培养的规范采集的采血指征是什么A.怀疑患者有血流感染B.不明原因的发烧(＞38℃)或体温过低(＜36℃)C.白细胞增多（＞10,000/ul），粒细胞减少（＜1,000ul）D.休克，寒颤，僵直E.严重的局部感染(脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染，…)F.心率异常加快，低血压或高血压，呼吸频率加快。血流感染时血培养采血时机A.尽可能在寒战或开始发热时采血B.在接受抗生素治疗前C.抗生素停止用药1-2天后

3、D.采血如已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养。E.坚决不能从静脉滴注侧取血；应该采几套血液标本?A.每位患者每次采血最少2套，3套更好B.儿童类似于成人，应在24小时内采2－3次血培养C.初发患者，绝不能只采1套标本D.越多越好血培养标本须间隔多久采集?A.急性败血症或骨髓炎、脑膜炎、肺炎等需同时或短时间内采集2套血培养，因为体内巨噬细胞吞噬系统会在15～30min内清除掉进入人体内的细菌。B.可疑急性感染性心内膜炎患者要立即取血作血培养，1-2h内完成3套血培养的采集，采集后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报告

4、阴性，则继续采集2套血培养。C.不明原因发热，可疑的亚急性心内膜炎或菌血症、真菌血症患者每间隔30分钟至1h采集1套，连续采集3套标本。如果24小时内报告阴性，则继续采集2套血培养。微生物标本如何留取痰液（ABD）A.咳痰：咳痰前，患者用无菌生理盐水漱口。用力咳出深部痰，勿将唾液和鼻后分泌物当作痰咳出。B.诱导痰：患者咳痰困难，可先清洁口腔黏膜、舌头和牙龈，再用无菌水或生理盐水漱口后，用超声雾化器，患者吸入20-30ml3%的NaCl，用无菌容器收集送检。C.痰标本留少于1ml，2h内送检，4℃保存≤24h。D.痰标本至少留1ml，2h内

5、送检，4℃保存≤24h。下列哪项是合格的痰标本，可以做痰培养：（）细胞数/低倍视野分类白细胞扁平上皮细胞__________________________________________5>25<104>2510~253>25>25210~25>251<10>25有下列哪一种症状指征，可进行尿液培养（）A.不明原因发热（>38℃）,无其他局部症状。B.尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛。C.尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性；D.留置导尿管的患者出现发热；E.尿道口有脓性分泌物。下列哪一种尿培养采集时间、保存方法说得对（ABC）A.无论何

6、种采集方法均应在抗菌药物应用前采集，B.通常采集晨起第一次尿液送检（此时尿液在膀胱储存4h以上）C.嘱咐患者睡前少饮水，采集后2小时内接种。4℃冷藏保存不超过8h。D.嘱咐患者睡前少饮水，采集后2小时内接种。室温保存不超过8h。当腹泻患者出现以下何种情况时，建议采集粪便标本，进行细菌学培养：A.粪便涂片镜检白细胞≥5个/Hp；B.严重腹泻；C.体温大于38.5℃；D.血便；E.便中有脓液；F.未经抗生素治疗的持续性腹泻；G.来自疫区的患者关于尿液培养，下列说法中正确的是（ABDF）A.清洁中段尿为最常用的尿培养标本收集方法，但易受会阴部细

7、菌污染，应在医护人员指导下由患者正确留取。B.尽量不要用导尿管采集标本C.尿管末端尿液能用于培养。D.临床症状不明显患者，需采集2-3份标本。E.可从尿袋下端管口留取标本。F.留置导管尿液标本用专门的采集端口采集，不能把导尿管与尿袋拔开后收集尿液，至少应酒精消毒…..导管标本拔出指征有（）A.血管内置管的患者出现不明原因的发热、菌血症症状等高度怀疑感染，但感染源无法找到，应拔除导管并做培养。B.导管周围出现明显的渗出、红肿、触痛、硬结等感染症状。C.导管失去功能（如血流量低）或导管内有血栓形成。D.在无感染的症状和体征时，不应该将拔除的导

8、管进行培养作为常规检查项目。G实验：1,3-β-D葡聚糖试验可检测除隐球菌、接合菌之外，临床绝大多数的侵袭性真菌感染，包括念珠菌、曲霉、肺孢子菌等。下列哪项因素可导致其假阳性（）A.乳糜血、胆