手术部位标记规范.doc

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1、《手术部位标记规范》拟行一、除少数不适于进行体表标记的患者外,手术患者术前均需要进行手术部位体表标记。有条件的应邀请患者或家属共同参与对手术部位确认。二、各科室统一采用专用皮肤标记笔进行体表标记。三、各专科标示符号及要求如下:1.普外科——以“﹢”号或手术切口作为识别标识,用记号笔标记于相应手术部位体表。2.胸外科——以“﹢”号作为识别标识,用记号笔标示于患侧腋中线,若病变位于纵隔,用记号笔标识于胸骨正中。 3.泌尿外科——以“﹢”号,或者“R”、“L”作为识别标识,用记号笔标示于手术部位体表,如

2、“膀胱、前列腺”等部位,表示于耻骨区体表。 4.骨科——用记号笔写“R”、“L”或手术切口作为识别标识,标识于手术部位体表;开放性骨折(或其他外伤)以包扎或固定作为标识。5.妇产科——开腹手术在下腹正中线用“∣”标示,双侧结构标明“R”、“L”;阴式手术在下腹耻骨联合上方用“Y”标示。6.脑外科、整形科和心外科——用记号笔沿手术切口划线为标记,标示于患侧头皮或手术部位体表。7.耳鼻喉科——用记号笔标示于手术侧体表分别以“T”(代表喉),“E”+“L / R”(代表左/右耳),“N”+“L / R”

3、(代表左/右鼻)标记。8.眼科——用记号笔沿着手术侧眉弓划线作为标记。9.口腔科——以口裂线及面部中线为坐标,分四个象限,“﹢”号标示于同侧的上唇或下唇,必要时注明齿号;或者以手术切口作为标示。10.所有腹部腔镜手术在体表入路部位以“﹢”号标记,涉及双侧结构的还应在手术体表部位注明“R”或“L”。四、不适于进行体表标记的特殊患者,医务人员必须进行书面交接,仔细核对患者姓名、性别、住院号和手术部位、手术方式、手术名称等信息,严格落实手术安全核查制度。

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