深静脉导管维护流程.doc

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时间:2020-07-08

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1、深静脉导管维护流程操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:病情、导管周围皮肤情况(观察有无红肿、热、痛、渗血或渗液,有无水泡、瘙痒)、导管外露长度用物准备:无针密闭式接头、手套、预充式盐水10ml、棉签、消毒液、透明敷料、肝素盐水、治疗巾

2、、更换敷料1.洗手,戴手套。摆好体位。2.撕除旧敷料时,以180°或0°移除需更换的透明敷料,注意应顺着穿刺点方向,切勿沿导管方向,以免导管移位(手不能触碰导管)。脱手套,洗手。3.头手套4.5.6.脱手套、手快速消毒液擦手消毒1.准备用物(贴膜撕开写好日期),3M贴。戴手套。铺治疗巾。2.皮肤

3、清洁,75%酒精由内向外去皮脂和残胶,待干3.以穿刺点为中心,顺时针一次,逆时针一次,保证消毒范围15X15CM,待干,如用2%CHG消毒方式推荐横竖,左右,对角线摩擦方式消毒10-15秒4.消毒导管正面,反面各1遍1.选择合适的敷料,如10cm×12cm、9cm×12cm等,2.无张力粘贴,透明敷料中央对准穿刺点(脖子外展、颈部皮肤不要有皱褶)3.塑形(U型),抚平整块敷料4.边撕边框边按压5.用高举平台法将第一条胶带固定导管连接器与透明敷料边缘交界处,第二条胶带交叉固定于第一条胶带上,第三条胶带叠加1/3固定在第2条胶带上(用

4、一块4*7CM3M固定胶带剪裁好后直接加固在尾端,更牢固,且方便撕除)准备记录、整理1.按垃圾分类处理废弃物2.脱手套、洗手3.填写维护记录单4.向病人进行健康教育更换接头冲封管固定1.手消毒,戴清洁手套,用生理盐水预冲正压接头2.去掉原有的正压接头3.对接头处进行消毒,接头用安尔碘棉棒用力正反摩擦消毒15秒以上4.连接新的接头并排气,抽回血(有血块或者条状物,不要再打回病人体内。)5.用10ml生理盐水脉冲式冲洗导管后,用肝素盐水正压封管

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