热水袋使用操作流程及要点说明.doc

热水袋使用操作流程及要点说明.doc

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1、热水袋使用操作流程及要点说明操作流程要点说明核对1.医嘱2.患者评估1.患者的病情、意识、年龄、活动能力、对热的敏感性和耐受性、有无感觉迟钝或障碍2.全身皮肤情况对具有高烫伤危险的患者,应谨慎使用执水袋1.患者或家属不得自行调节热水袋水温2.可在床头设标记,提醒注意告知1.使用热水袋的目的、方法、并发症2.使用热水袋的注意事项,必要的配合1、水温的选择:清醒合作者,60~70摄氏度;意识或精神障碍、感觉迟钝、老年、婴幼儿、麻醉未清醒等患者,应谨慎使用热水袋,水温小于50摄氏度2、热水灌至1/2~2/3容量,驱尽袋中空气,塞紧袋盖或袋塞,检查有无漏水准备1.用物:温度计

2、,热水袋,包布或布套等2.热水袋安全性检查3.如热水袋无漏水,擦干袋表面,套布套1.经常巡视并询问患者的感受2.发现皮肤潮红或感觉疼痛,立即停止使用3.热水袋用于解痉、镇痛时,不超过30分钟;用于保暖时,应保持水温4.热水袋切不可直接接触患者皮肤5.热水袋用毕,应倒挂晾干后,阴凉处放置实施1.再次核对,确认患者2.检查热水袋有无漏水3.放热水袋至所需部位4.询问患者感受,观察患者反应5.悬挂热水袋使用标志6.整理用物观察与记录4.每15分钟巡视患者一次,询问患者的感受5.观察患者的体温,四肢末梢循环及局部皮肤的颜色6.记录热水袋启用时间、水温、异常及处理措施和效果1.

3、使用热水袋时,护士应严格交接班2.发现局部皮肤出现潮红、疼痛时,应立即停止使用热水袋,给予相应的处理,并做好记录

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