结核菌素试验报告单.doc

结核菌素试验报告单.doc

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1、风冈县疾病预防控制中心结核菌素试验(PPD)报告单实验号:;姓名:性别:年龄:岁送检科室:;家庭住址:工作单位:结核病接触史:是否药物过敏史:否是;近期用药情况:;试验部位:右前臂左前臂;试验时间:年月日时分实验结果:1、红晕:无有(长mm,宽mm);2、硬结:无有{长mm,宽mm,平均直径=(长﹢宽)/2mm};3、水疱、坏死、淋巴管炎:有无;4、结论:①、阴性②、弱阳性③、阳性④、强阳性检查者:报告者:报告时间:年月日时分附注:不要在注射部位按压揉搓和肥皂刺激,72小时内禁止洗澡,洗脸时尽量避开注射

2、部位,尽可能避免用激素类的药物,如果有其它反应请到有关医院检查处理。

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