出生缺陷测基本数据集标准.doc

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1、ICS××××××××××备案号:×××-××××HRB02.06(试行)出生缺陷监测基本数据集Basicdatasetofbirthdefectmonitoring中华人民共和国卫生部2009-××-××发布2009-××-××实施中华人民共和国卫生行业标准目次前言II1范围12规范性引用文件13术语和缩略语13.1术语13.2缩略语14数据集元数据25数据元目录25.1数据元属性25.2数据元值域代码表86数据元索引10前言《出生缺陷监测基本数据集》是我国居民健康档案卫生服务信息基本数据集标准的组成部分之一。本标准

2、旨在为出生缺陷监测信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准,以规范出生缺陷监测基本信息内容,实现出生缺陷监测信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性,保证出生缺陷监测信息的有效交换、统计和共享。本标准以医疗机构出生缺陷儿登记卡中各记录项为对象,以数据元为标识单元,按照摘要式目录格式编制。包含52个数据元,9个数据元值域代码表。本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出;本标准由中华人民共和国卫生部归口;本标准负责起草单位:中国疾病预防控制中心妇幼保健中心;本标准的主要起草人

3、:出生缺陷监测基本数据集1 范围本标准规定了出生缺陷基本数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。本标准适用于全国各级各类提供妇幼保健服务的医疗保健机构及相关卫生行政部门。2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版不适用于本标准。但是,鼓励根据本标准达成协议的各方,研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有修正案)适用于本标准。GB/T2260-2007中华人民共和国行政区划代码

4、GB/T2261.1-2003个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB4658-1984文化程度代码GB/T8561-1988专业技术职务代码GB/T17538-1998全国干部、人事管理信息系统数据结构ICD-10国际疾病分类标准编码WS/T303-2009卫生信息数据元标准化规则WS/T305-2009卫生信息数据集元数据规范WS/T306-2009卫生信息数据集分类与编码规则WS/TXXX-2009健康档案基本数据集编制规范2007卫生部《全国妇幼保

5、健调查制度》2008卫生部《妇幼保健信息系统基本功能规范(试行)》3 术语和缩略语WS/TXXX-2009中包含的术语和缩略语适用于本标准,本标准中仅列出未包含的术语和缩略语。3.1 术语3.1.1出生缺陷BirthDefect又名先天缺陷,是指胚胎或胎儿在发育过程中发生解剖学和功能上的异常。3.2 缩略语无。4 数据集元数据本数据集的元数据属性描述见表(1)。表1数据集元数据元数据子集元数据项元数据值标识信息子集数据集名称出生缺陷监测基本数据集数据集标识符HRB02.06数据集发布方-单位名称中华人民共和国卫生部卫生

6、信息标准专业委员会关键词出生缺陷监测数据集语种中文数据集分类-类目名称公共卫生—儿童保健内容信息子集数据集摘要登记出生缺陷儿基本信息内容,主要包括产妇情况、缺陷儿情况、出生缺陷诊断、孕早期情况和家族史等数据集特征数据元出生缺陷类别代码、出生缺陷儿结局代码、出生缺陷诊断依据类别代码、出生缺陷确诊时间类别代码、家族遗传性疾病史、家族近亲婚配标志、孕早期患病名称代码、孕早期服药名称、孕早期接触有害因素情况1 数据元目录1.1 数据元属性5.1.1公用属性本数据集的数据元公用属性描述见表(2)。表2数据元公用属性属性种类数据元

7、属性名称属性值标识类版本V1.0注册机构中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会相关环境健康档案关系类分类模式分类法管理类主管机构中华人民共和国卫生部统计信息中心注册状态提交机构中国疾病预防控制中心妇幼保健中心5.1.2其他属性内部标识符数据元标识符(DE)数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HRB02.06.001HR01.00.006记录表单编号按照某一特定编码规则赋予本人记录表单的顺序号SAN..20HRB02.06.002HR01.00.010住院号按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号

8、SAN..10HRB02.06.003HR02.01.002姓名本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称SA..30HRB02.06.004HR30.00.001出生日期本人出生当天的公元纪年日期DD8HRB02.06.005HR02.05.001民族代码标识本人所属民族类别的代码SN2GB3304-1991中国各民族名称的

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