护理程序题目(有答案).doc

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1、1.护理程序五个步骤中,哪项是错误的(C)A.评估B.诊断C.治疗D.实施E.评价2.护理程序的概念是(D)A.进行整体护理B.找出护理诊断C.设立预期目标D.提供护士的工作程序和方法E.实施护理措施后作评价3.有关护理程序错误的是(E)A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统为理论框架D.是有计划有决策与反馈功能的过程E.是有估计,诊断,计划,实施四个步骤组成4.下列哪项构成了护理程序的理论框架(B)A.人类基本需要论B.系统论C.成长与发展理论D.适应模式E.保健系统模式5.患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实

2、施整体护理,其护理特点是(E)A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以患者为中心E.以人的健康为中心6.收集资料的目的不包括(E)A.提供信息B.培养护士的判断能力C.可供护理科研参考D.指定护理计划E.病人家属的婚姻史7.护士收集健康资料的目的中,错误的是(A)A.为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B.为寻找病因,制定护理措施提供依据C.为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应,评估护理行为提供依据8.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C)A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.

3、观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供9.患者男性30岁,因肺炎在妻子的陪同下入院,此时收集资料的主要来源是(B)A.患者妻子B.患者自己C.患者的病历D.文献资料E.接诊医生10.患者资料最主要的来源是(A)A.患者本人B.患者病历C.患者家属D.患者营养师E.患者的主管医师11.属于主观方面的健康资料是(B)A.血压122/80mmHgB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿压痛E.肌张力三级12.属于主观资料的是(E)A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力13.患者,男性,60岁。患肝硬化3年,1小时前呕血750ml,患者诉

4、心慌乏力。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36℃,脉搏115次/分,呼吸24次/分,血压80/86mmHg。下列资料中属于主观资料的是(D)A.皮肤干燥B.呼吸24次/分C.脉搏115次/分D.心慌乏力E.体温36℃14.下列患者资料中属于主观资料的是(B)A.颈项强直B.头晕麻木、乏力C.体温39℃D.黄疸、发绀E.呼吸困难15.张女士,因头痛、头晕入院,护士为其进行评估收到下列资料。其中属于客观资料的是(B)A.头痛B.咽部充血C.头晕D.睡眠不好、多梦E.感到恶心16.下列属于客观资料的是(E)A.头很痛B.腹痛C.恶心D.入睡困难E.黄疸17.李先生,自感全身不适

5、前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下列哪项是客观资料(E)A.腹痛难忍B.感到恶习C.睡眠不佳D.心慌不适E.面色苍白18.护士收集某心绞痛病人资料时,属于客观资料的是(D)A.乏力疲劳B.胸闷C.胸骨后不适D.体温37.2℃E.腰痛19.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是(D)A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压E.恐惧20.属于客观资料的是(E)A.感到恶心B.常有咳嗽C.头痛2天D.不易入睡E.体温39.1℃21.慢性肺心病患者的心理社会情况评估内容不包括(E)A.家

6、庭角色和家庭关系的变化B.经济问题C.社会孤立D.失业问题E.治疗方案22.收集健康资料,不包括的信息是(D)A.患者的年龄、民族、职业B.既往病史C.患者的家庭经济情况D.家属的业余爱好E.患者的饮食情况23.护士采集某消化性溃疡病人资料,属于一般资料的是(B)A.家庭情况,经济情况,工作环境B.姓名,性别,出生年月,职业C.心率,血压,脉搏,呼吸D.患病史,婚育史E.精神面貌,营养状况24.护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是(B)A.观察法B.经常与患者交谈,了解患者需要C.翻阅病例D.查看会诊记录E.稀释痰液,促进排出25.对患者进行心理社会评估采用的最主要

7、方法是(B)A.使用疼痛评估工具B.交谈和观擦C.阅读相关资料D.心理社会测试E.体格检查26.张女士,38岁。因急性肺炎发生中毒性休克,下列收集资料的方法不属于观察法的是(E)A.测量患者的脉搏B.听右下肺有无湿啰音C.触摸皮肤温度湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状27.陈女士,33岁,因夜间阵发性呼吸困难5天入院,入院后诊断为二尖瓣狭窄,入院评估时发现患者呈“二尖瓣面容”,收集上述资料的方法属于(A)A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法28.下列病人资料中,可应用触觉观察法收集的是(

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