行业标准：GB 16152-1996 职业性噪声聋诊断标准及处理原则.pdf

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1、中华人民共和国国家标准GB16152一1996职业性噪声聋诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalnoise-inducedhearingloss职业性噪声聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。1主肠内容与适用范圈本标准规定了职业性噪声聋的诊断标准及处理原则。适用于接触职业嗓声所致的各种程度听力下降的诊断及处理.2引用标准GB4854校准纯音听力计用的标准零级GB7341听力计GB7

2、582声学耳科正常人的气导听闷与年龄和性别的关系GB7583声学纯音气导听网测定听力保护用吞3诊断原则根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音测听为感音性聋，结合动态观察资料现场卫生学调查，井排除其他原因所致的听力损失，即可诊断。4诊断及分级标准4，正常:按附录A的A1章在N=N,区即各频率听力损失均(25dB,4.2观察对象:按附录A的A1章听力损失分I一V级。a.I级:N,+Ab.I级:N,+B或D+Ac.，级:N,+C或D+Bd.N级:D+Ce.V级:E十B或E+C4.3任一耳听力损

3、失达V级者，按附录A的A2章计算双耳平均听阅，评定听力损伤及噪声聋。4.4如不具备条件，凡高频0000,4000,6000Hz?任一颇率听力下降X30dB，可按附录A的A2章直接计算双耳平均听阐，评定听力损伤及噪声聋。a轻度听力损伤26^40dBb.中度听力损伤4155dBc.重度听力损伤56^70dBd.噪声聋71一9odB国家技术监怪局1996一01一29批准1996一09一01实施GB16152一19965治疗原则5.1观察对象、听力损伤及噪声聋者，应加强个人听力防护。其他症状者可进行对症治疗。5.2对

4、重度听力损伤及噪声聋者，应配戴助听器。6劳动能力鉴定6.1对观察对象和轻度听力损伤者，应加强防护措施，一般不需要调离噪声作业环境。对中度听力损伤者，可考虑安排对听力要求不高的工作，对重度听力损伤及嗓声聋者应调离噪声环境。6.2对噪声敏感者(即在噪声环境下作业一年内)观察对象达，及，级以上者应该考虑调离噪声作业环境。了健康检查的要求了.1噪声环境下作业工人均应进行就业前体检。体检项目重点包括耳鼻咽喉科、纯音测听、内科和神经科。工人一进厂必须有个人听力防护措施，应在职业档案内设有听力记录.7.2在噪声环境下作业起

5、始一年内体检一次。若听力正常则以后每两年体检一次，已达观察对象I级及I级以上、听力损伤及噪声聋者应每一年体检一次。体检项目同7.1.7.3退休时要进行最后体检。职业禁忌证各种病因引起的永久性感音神经性听力损失(500,1000和2000H:中任一频率的纯音气导听闽)>25dB.b.各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病.GB16152一1996附录A职业性嗓声听力损失分级、听力损伤程度及嗓声聋计算(补充件)A1使用听t损失分级图表时，语频(500,1000,2000Hz)和高颇(3000,4000,6000

6、Hz)是指一耳任一频率听力损失达到的范围，非指一组颇率的平均值。以“+”示语频和高频的组合。_11500一10.0020.00一300040,00一6000Hz010N1一一一一N220>25山B卫3040DA曰50B>45dBHL国山60一P二>65dK丑J7080一C9010图A1职业性噪声听力损失分级图表A1职业性噪声听力损失分级表-}}NQABcII.N,.N注:划斜线的组合应排除其他耳聋。A2职业性噪声听力损伤及噪声聋双耳听阐计算方法如下(在计算听阂均值时，小数点后的尾数系取四舍五入法进为整数)。第

7、一步，将各频率的听阐值进行年龄修正，参见附录B的B3章。第二步，计算单耳平均听阂:HL...w+HL,ooow+HLzooow单耳平均听pK(dB)=(A1)第三步，计算双耳平均听闽:较好耳平均听阐(dB)X4十较差耳王均翌暨业塑丝双耳平均听闽(dB)二(A2)5GB16152一1996附录B正确使用标准的说明(参考件)B，职业性噪声聋的听力评定以纯音测听的气导结果为依据，纯音测听结果为感音性听力损失。B2鉴于职业性噪声听力损失有暂时性阅移，故应将受试者脱离噪声环境后12^-48h作为测定听力的筛选时间。若筛

8、选测听所得的结果已达听力损伤及噪声聋水平者，应进行复查，复查时间定为脱离噪声环境后一周。测试人员应经过专门培训合格。B3纯音气导阅的年龄修正值:确定职业性噪声聋时，应考虑年龄因素，按GB7582耳科正常人(18-70岁)听闽级偏差的中值(50%)进行修正。表B1中给出了颇率从500-6000H:相对于年龄为18岁的听阐级偏差的中值(修约至最接近的整分贝数)，该值为年龄从2。岁到60岁的男性和女性耳科