重大项目培训资料课件.ppt

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1、榆林市重大公共卫生项目相关知识培训榆林市妇幼保健院高建新1国家重大公共卫生项目妇幼项目：增补叶酸预防神经管缺陷项目农村孕产妇住院分娩补助项目农村妇女宫颈癌检查项目2增补叶酸预防神经管缺陷项目为减少出生缺陷与残疾，提高出生人口素质，实现两纲目标，卫生部决定实施国家重大公共卫生项目增补叶酸预防神经管缺陷项目，并制定了《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》，根据卫生部、陕西省实施方案，我市与2009年开展此项工作。一、项目目标神经管缺陷是榆林市乃至陕西省出生缺陷中的高发病种，对目标人群采取有效干预措施，从而达到降低神经管

2、缺陷发生，提高出生人口素质的目的。到2011年底，对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到75%，叶酸服用率达到70%，叶酸服用依从率达到40%。3二、项目范围项目地区：在全市12县（区）项目对象：准备怀孕的妇女，包括流动人口。4三、项目内容为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月和孕早期3个月服用，预防神经管缺陷等。神经管畸形主要类型脊柱裂、脑膨出、无脑儿。1、各市县（区）卫生局协调有关部门，组织医疗卫生机构采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，提高目标人群相关

3、知识知晓率和医务人员服务能力。2、市、县（区）卫生局和承担本项目的妇幼保健机构要认真做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落到实处，真正做到惠及民生，提高干预效果，保证项目达到预期目标。5四、叶酸的组织分发（一）省卫生厅组织制定本项目的年度叶酸需求量，集中招标采购后按计划分配给各地区。（二）各市（地）卫生行政部门根据辖区内各县（区）需求情况，按计划分配给各县（区）。（三）各县（区）卫生行政部门应结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，按照方案流程组织叶酸发放工作和管理督导，并按要求上报叶酸需求量。（四）

4、乡镇卫生院负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。同时，乡镇卫生院负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理（五）村医负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村准备怀孕妇女的叶酸发放和随访管理工作,完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。6五、叶酸发放、登记和随访流程（一）发放对象：准备怀孕的妇女，包括流动人口。（二）服用时间：怀孕前3个月至怀孕早期3个月，如待孕妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生

5、指导下购买继续增补叶酸。（三）发放流程：1、一般待孕妇女：由村医发放，签订知情同意书，每次领取3个月的量，并进行登记。服用剂量0.4mg/日。每月至少随访一次。2、高危待孕妇女：是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。乡镇卫生院对高危待孕妇女进行登记，通知待孕妇女领取叶酸片，并签定知情同意书，每次领取3个月的量。服用剂量4mg/日。每月至少随访一次。7六、信息报送（一）村医负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报。（二）乡镇卫生院负责统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息（三）各县区于每月

6、的3日前汇总上报上月新增服用人数月报表；（四）各县区于每1、4、7、10月的15日前汇总上季度的季报表上报市妇幼保健院。（五）市妇幼保健院于相应的时间汇总报省卫生厅和妇保院。8七、监督管理（一）各级卫生行政部门负责项目实施的监督管理和效果评估。各地要根据项目的要求，结合各地实际情况，合理安排项目进度，加强执行情况的监督检查工作。（二）各级卫生行政部门必须加强项目的组织领导与管理，严格按照《中华人民共和国药品管理法》规定，落实医疗卫生机构和人员责任，逐级分发至各乡镇（街道）卫生院乃至村卫生所。要确保科学规范发放，严禁

7、发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。（三）各级卫生行政部门按年度向上一级报送项目总结。省卫生厅根据项目实施情况对各地的资金使用和项目实施情况进行专项检查。9一、项目目标（总目标）政府通过加大投入,整合资源，结合新型农村合作医疗制度，实现农村孕产妇免费住院分娩，逐步建立农村孕产妇医疗保障机制，使广大农村孕产妇能够平等享有安全、有效、规范、便捷的孕产期保健服务。农村孕产妇住院分娩补助项目10到2012年底，项目地区以县为单位孕产妇住院分娩率≥95%（93.17%）高危孕产妇住院分娩率≥98%（95%

8、）产前五次检查覆盖率≥90%（80%）二、项目目标（支持目标）11三、项目对象辖区内农业户口在取得助产服务许可的医疗保健机构住院分娩的孕产妇（非法接生、在家分娩不纳入）12四、资金的安排和使用原则项目资金安排：由中、省财政统筹安排。以各县（区）为项目单位。按农村孕产妇住院分娩总数，人均800元补助标准，核算年度项目资金。（阴式产70%，每例500元；剖宫产3