口腔重点整理完整版.pdf

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1、口腔科学恒牙萌出时间及次序口腔科学萌出时间（岁）牙齿名称与顺序本资料仅代表个人观点，非根据考试重点整理，仅上颌下颌供参考，大家还是以课本为主，谨慎对待考试~~~第一磨牙5~75~7中切牙7~86~7第一章口腔颌面部解剖生理侧切牙8~107~81.什么是口腔前庭；什么是固有口腔？尖牙11~1310~12口腔前庭：位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之第一前磨牙10~1210~12间的蹄铁形的潜在腔隙。第二前磨牙11~1311~13固有口腔：是口腔的主要部分，其范围上为硬腭和第二磨牙12~1411~14软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后第三磨牙17~2617~26界为咽门。2.牙体

2、组织是由哪几部分组成？牙釉质（enamel）牙本质（dentin）牙骨质（cementum）牙髓（pulp）3.牙周组织包括哪几部分？牙槽骨（alveolarbone）牙周膜（periodontalmembrane）牙龈（gumofgingiva）4.三叉神经、面神经的分支有哪些?（1）分支：眼神经；上颌神经；下颌神经1）上颌神经主要分支及其分布上牙槽后神经：876678膜、骨、颊龈乳牙换为罗马数字上牙槽中神经：654456膜、骨、颊龈上牙槽前神经：123321膜、骨、颊龈第二章口腔颌面部检查鼻腭神经：123321腭侧粘骨膜及牙龈1.活体组织检查注意事项;腭前神经：8-44-8腭侧粘骨膜

3、及牙龈1)为避免影响组织染色，切取表面溃疡及粘膜病变时，2）下颌神经主要分支及其分布尽量不用有色消毒液。下牙槽神经：1-88-1牙龈及牙槽骨2)在进行局部麻醉时，注射针不应穿过肿瘤组织。麻舌神经：舌前2/3，舌侧牙龈和口底粘膜醉液应尽量远离拟切取的组织，以免麻醉剂影响组颊神经：磨牙颊侧牙龈、颊粘膜和皮肤织结构（特别是口腔粘膜组织），不利诊断。（2）面神经各支损伤后的表现3)切取肿瘤及其他组织时，要有足够的深度。对于口颞支：不能抬眉且额纹消失腔粘膜应包括上皮、固有层和粘膜下层。颧支：眼睑不能闭合4)切取溃疡组织时，应取溃疡边缘与正常组织交界处颊支：鼻唇沟变浅，不能鼓颊及部分溃疡组织。无论是

4、溃疡还是肿物的切取，都下颌缘支：口角歪斜，流涎应避免切取坏死组织。颈支：颈部皮纹消失5)活检所用手术刀应锋利，禁忌挤压，钳夹拟切取的5.口腔颌面部的涎腺由哪几大涎腺组成？组织，否则组织因挤压变形，无法诊断。特别是淋腮腺：浆液腺，体积最大巴细胞丰富的组织更易发生组织变形。口腔粘膜多颌下腺：以浆液为主的混合腺，分泌最多处或大范围的病变，临床上表现多样时，可在有代舌下腺：以粘液为主的混合腺表性的区域切取2块以上的组织。6、乳牙及恒牙的萌出与标识2.CBCT在牙科的应用优势乳牙萌出时间与顺序1)可清楚显示颌骨、牙及颞下颌关节等硬组织结构。牙齿名称与顺序萌出时间(月)在三维重建图像上通过调节窗去除

5、部分骨组织，只乳中切牙6~8留下密度更高的牙齿图像，可更清晰显示骨内埋伏乳侧切牙8~10牙与邻牙空间位置关系。第一乳磨牙12~162)扫描时间短；乳尖牙16~203)X射线剂量小；第二乳磨牙24~304)购买设备费用低，拍摄成本低，检查费也大大降低。1From猫小黑axs口腔科学第四章牙体牙髓病7、急性化脓性根尖周炎排脓的三个方式1、龋齿的发展过程经牙槽骨——骨膜——黏膜或皮肤：正常牙—龋洞—牙髓炎—牙髓坏死及根尖炎—脓瘘急性化脓性根尖周炎发展的三个阶段？2、1976Newbrun四联因素学说根尖脓肿阶段细菌（变形链球菌）食物宿主时间骨膜下脓肿阶段牙菌斑(dentalplaque)：是未

6、矿化的细菌性沉淀物，牢固黏膜下脓肿阶段地粘附于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的8、急性尖周脓肿与急性牙周脓肿鉴别细菌构成。基质的主要成分是唾液糖蛋白和细菌的胞外急性尖周脓肿急性牙周脓肿聚合物。牙冠龋坏或其他牙体病正常3、浅龋、中龋、深龋的鉴别诊断肿胀部位根尖部牙周袋区浅龋中龋深龋牙周袋无有病变牙釉质或牙本质浅牙本质深层牙齿松动可有明显部位牙骨质层牙髓活力无有自觉无刺激痛明显刺激痛食X-Ray尖周稀疏区尖周正常，症状物嵌塞痛牙槽骨无明显变化牙槽骨吸收形态粗糙或浅明显龋洞深龋洞应急处理根管开放、脓肿切开、洞脓肿切开消炎牙周袋冲洗上药探痛无不明显或探痛明显9、根管治疗术（RCT）的三大

7、步骤酸痛根管预备：清理坏死、坏疽牙髓组织，扩大根管。4、、龋病修复性治疗——填充术的备洞原则根管消毒：1）去净龋坏组织根管充填：消灭遗留死腔。2)保护牙髓，尽量保留健康牙体组织10、慢性牙髓炎疼痛性质的特点3)制备抗力形和固位形1)有轻微自发痛5、急性牙髓炎疼痛性质的4个特点2)有长期冷热刺激痛1）自发性、阵发性疼痛。3)去除刺激，较长时间才逐渐消失2）夜间加重。4)可有轻微的咬合痛或叩痛。3）温度刺激疼痛加重。6.急性浆液性根尖周