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1、时珍国医国药1999年第10卷第4期LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH1999VOL.10NO.4带状疱疹后遗症神经痛中药治疗盛国荣江苏省南通市皮肤病伤治所226006带状疱疹是由一种疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,祖国[7]7辣椒素医学称缠腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮。其常见后遗症为神经疼痛。治疗33例带状疱疹患者中,受侵犯神经:三叉神经9例,颈神经4后遗神经痛临床上大多给予解热镇痛药及安定剂,但这些药物均例,胸神经13例,腰神经7例,所有病例均有口服止痛药无效史,存在明显的或潜在性的副反应,而且
2、治疗效果也不够恒定。近年来均采用0.025%辣椒素霜(由辣椒中提取辣椒素,然后配制成霜临床采用中药治疗带状疱疹后遗神经痛积累了一些有价值的经剂)直接涂抹于疼痛患处,4次/d。治疗3～6周,总有效率为验,现简介如下。84.8%。1活血镇痛汤[1][8]8中西药结合治疗基本处方:细辛10g,丹参、王不留行各30g,路路通20g,白36例病人,治疗采用穴位封闭:强的松龙10mg、2%利多卡芍50g,延胡索、地龙、土鳖虫、丝瓜络、全蝎、甘草各15g。1剂/d,因5ml混合,基本穴位为肝俞、胆俞、太冲、肺俞。中药内服,基分2次口服。加减:头面部加
3、白芷15g;颈胸部加紫珠15g;颈背部本处方:柴胡12g,当归15g,红花10g,丹参15g,元胡15g,金铃加葛根15g;腰以下加川牛膝10g,夜交藤30g;刺痛难忍加制乳子10g,制乳香、没药各6g,赤芍12g,枳壳8g,白术10g,炙甘草没药各10g;兼胀痛者加郁金、青皮各15g;有明显瘀血者加丹参5g。加减:头部加川芎10g;腰以下加牛膝15g;气虚加黄芪30g;30g,川芎15g;因疼痛影响睡眠者加酸枣仁20g,磁石15g。本文失眠加柏子仁10g,远志10g。穴位封闭,1次/d,中药1剂/d,治67例全部治愈。愈31例,显效2例,
4、平均治愈时间为7.1d。2疱疹止痛灵[2]9中药电针治疗[9]基本处方:板蓝根、磁石各50g,郁金25g,丁香、王不留行、延处方:生黄芪30～45g,当归、丹参各15g,川芎9g,赤芍、延胡索、栀子、黄芩、柴胡、车前子、当归、大青叶各15g,生地、龙胆草胡索、陈皮、桃仁各10g,党参18g。1剂/d,分2次服。在皮损的4各20g,泽泻、木通、甘草各10g。1剂/d,分2次口服。加减:头颈周取4点及正中1点,常规消毒后,毫针刺入,宜平补平泻,然后通面部者加菊花15g;下肢者加牛膝15g;合并感染者加金银花以脉冲电流,留针20min。1次/d,
5、5次为1疗程,有时配合受损神25g,蒲公英20g。315例均获痊愈。治疗最短者4d,最长15d,平经所属的脊柱旁夹脊穴,效果更佳。经3～15d治疗,32例全部获均8.5d。愈。[3]3一贯煎参考文献基本处方:生地、丹参各30g,麦冬15g,当归、沙参、枸杞、柴1刘家磊.活血镇痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛67例.黑龙江中医药,胡、丹皮、赤芍、川芎、郁金各12g,川楝子、全蝎、地鳖虫各10g。胁1994,(6)∶29肋胀痛较甚加枳壳、香附各10g,色素沉着明显加丝瓜络10g;352李有田.疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛315例疗效观察.吉林中例
6、病人经9～30d治疗,29例痊愈,6例好转。医药,1996,(2)∶164徐七方[4]3李秀川.一贯煎加味治疗带状疱疹后遗症35例.浙江中医杂志,1995,30(4)∶187处方:徐长卿、七叶莲、川芎、黄芪各15g,丹参20g,蚤休、远4陈淦清.“徐七方”治疗带状疱疹后遗神经痛32例.广西中医药,1996,志各10g,琥珀1g(冲服),丹皮12g。1次/d,煎2次混合分3次服19(4)∶37用,5d为1疗程。治疗32例,治愈28例,显效3例,有效1例。治5李淑珠.活血化瘀法治疗眼睑带状疱疹后遗疼痛.实用中西医结合杂愈时间最短5d,最长15d
7、。志,1996,9(5)∶2795桃红四物汤[5]6陈邦强.四虫乳没汤治疗带状疱疹疼痛后遗症.浙江中医杂志,1991,26以桃红四物汤加减,当归、川芎、生地、赤芍、桃仁、红花、延胡(4)∶166索。1剂/d,治疗4例,3～7d疼痛缓解,15～20d疼痛消失。7郑燕岚.辣椒素治疗33例带状疱疹后遗神经痛.中华皮肤科杂志,6四虫乳没汤[6]1997,30(1)∶59基本处方:地龙15g,僵蚕、土鳖虫、乳香、没药各12g,蜈蚣8张怀亮.中西医结合治疗带状疱疹后遗症.中华皮肤科杂志,1995,28(研冲)2条。治疗20例,均有良效。如李某,半月前左
8、腰背部带状(1)∶61疱疹,经治疗疱疹消失,遗留局部剧烈疼痛,舌有瘀点,脉弦。证属9韩根言.电针配合中药治疗带状疱疹后遗神经痛32例.吉林中医药,1996,(1)∶24久病入络,
