头部骨骼结构(附图).pdf

头部骨骼结构(附图).pdf

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时间:2020-08-01

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1、颅骨可分为脑颅(额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨)和面颅(鼻骨、颧骨、上颌骨、下颌骨)两部分。脑颅位于后上部,保护脑;面颅位于前下部,构成颜面的基本轮廓。脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨以及不成对的筛骨、额骨、枕骨和蝶骨,共8块。面颅骨是由14块骨组成,其中单一的有下颌骨及犁骨,其余均成双对称排列,有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及下鼻甲。上述相邻诸骨互相连接,构成颌面部的基本轮廓,并作为软组织的支架。此外,一般解剖学所指的面颅骨还包括舌骨。脑颅骨额骨额骨:位于前额处,可分为额鳞、眶部和鼻部三部分:额鳞是构成前额基础的部分(图3-49),前面左右各有一隆起,称为额结节,额结节下方左右各有一弓状隆起

2、,称为眉弓。眉弓下缘有眶上缘。眶上缘外侧端移行于颧突;自颧突向后弯行的弓状线称为颞线;眶部是在眶和颅腔之间水平伸出的薄骨板;鼻部位于左右眶部之间,呈马蹄铁形,与鼻骨、上颌骨、泪骨及筛骨连接,额骨内有空腔叫额窦,开口于鼻腔。枕骨/顶骨枕骨:位于颅脑后部,与顶骨、颞骨及蝶骨相连接。在枕骨的前下部中央有一个大孔,叫枕骨大孔,脑和脊髓在此处相续。以枕骨大孔为中心,枕骨可分为四个部分:后为鳞部,前为基底部,两侧为侧部。枕骨的内面:由枕骨大孔向前上为斜坡,枕骨大孔的前外侧有舌下神经管的内口。在枕骨大孔后方有枕内嵴向后上延伸至枕内隆凸,其上方有上矢状窦沟,两侧有横窦沟。在枕骨前外侧缘有颈静脉切迹,它和颞骨上

3、的颈静脉窝共同围成颈静脉孔。枕骨外面:在枕骨大孔两侧有椭圆形隆起的关节面,叫枕骨髁,与寰椎的上关节窝组成寰枕关节。枕骨髁的前外上方有舌下神经管的外口。大孔前方有隆起的咽结节,大孔后方有枕外嵴延伸至枕外隆凸,隆凸向两侧有上项线,其下方有与之平行的下项线。顶骨:位于颅顶中部两侧,为方形扁骨,中央隆起处叫顶结节。颞骨颞骨(temporalbones):左右成对,位于蝶骨、顶骨与枕骨之间,参与颅底和颅内侧面的构成,分为颞鳞、乳突部、岩部和鼓板四部分。(一)颞鳞:居外耳门上方,为鳞片状骨板,分为内、外两面。1.外面:又称颞面,构成颞窝的主要部分,下部有伸向前方的颧突,与颧骨的颞突相接构成颧弓;颧弓上缘较

4、薄,附以颞深筋膜;下缘略厚,为咬肌起始处;颞鳞下面颧弓根部内侧、鼓部前方有关节窝,为颞下颌关节的组成部分。关节窝顶部与颅中窝之间借一薄骨板相隔。关节窝前面的骨隆起为关节结节。关节结节从侧面观为一个突起,底面观则呈自后内方略向前外方延伸的横嵴,中间部稍有凹陷。关节结节后面向前下方倾斜,为关节结节后斜面。关节窝的后界为鼓鳞裂和岩鳞裂。外耳道上壁也由颞鳞构成。2.内面:又称大脑面,内面的下界为岩鳞裂。(二)乳突部:颞骨的后份有一尖朝下的乳突,乳突外面粗涩,为胸锁乳突肌的附着处。乳突内侧的深沟为乳突切迹,有二腹肌后腹起始。乳突切迹的内侧有一浅沟,称为枕动脉沟,有枕动脉通过。乳突部的颅面光滑,有弯曲的浅

5、沟,称为乙状窦沟,容纳乙状窦。(三)岩部:呈锥体形,又称颞骨锥体,从外耳门斜行伸向前内,构成颅底的一部分。岩部的大脑面有三叉神经压迹,容纳三叉神经节;小脑面有内耳门。岩部下面有颈动脉管外口,岩尖有颈动脉管内口。岩部内有面神经管,起自内耳道底上部的面神经管口,初呈水平位向前外,再以直角弯向后外,然后垂直下行,终于茎乳孔,管内有面神经通过。(四)鼓板:参与外耳门及外耳道的构成,鼓板后方与乳突之间的骨缝为鼓乳裂,鼓板前方与颞鳞之间为鼓鳞裂,其内侧因有岩部嵌入,将鼓鳞裂分为前方的岩鳞裂和后方的岩鼓裂。鼓板后内侧有细长的茎突,伸向前下方。茎突为茎突咽肌、茎突舌骨肌、茎突舌肌、茎突下颌韧带和茎突舌骨韧带的

6、起始处。茎突与乳突之间有茎乳孔,面神经由此出颅。蝶骨蝶骨(sphenoidbone):位于颅底中部,由蝶骨体、小翼、大翼和翼突四部分构成。(一)蝶骨体居蝶骨中部,体内有空腔称为蝶窦。体上面为蝶鞍,蝶鞍中部有凹陷的垂体窝。(二)小翼:为成对的三角形骨板,构成颅前窝的后部,也是眶顶的一部分,其外侧端尖细;内侧端以上、下两根与蝶骨体前上部相连,两根间为视神经孔,有视神经和眼动脉通过。(三)大翼:由蝶骨体向两侧伸出的较大三角形骨板,先向外然后转而向前上。大翼有四个面1.大脑面:近体处的前内侧有圆孔,向前通翼腭窝,三叉神经的上颌神经由此出颅;圆孔的后外侧为卵圆孔,向下通颞下窝,为三叉神经的下颌神经出颅处

7、;再向后外侧有棘孔,脑膜中动脉由此入颅。2.颞面:构成颞窝的一部分,其下界为颞下嵴。3.颞下面:位于颞下嵴内侧,构成颞下窝的上壁;颞下面与颞下嵴均为翼外肌上头的起始处,在颞下面亦可见卵圆孔和棘孔。颞下面的后端有突向下方的蝶骨角棘(蝶嵴),为蝶下颌韧带的起点。4.眶面:构成眶的外侧壁,眶面下缘与上颌骨体眶面后缘之间的裂隙,为眶下裂的一部分。翼腭窝借眶下裂与眶腔相通,主要有眶下动脉、上颌神经及眼下静脉

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