病理生理学习题 全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征.pdf

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1、第十一章全身炎症反应综合征与多器官功能障碍一、单项选择题(最佳选择题,每小题仅有一个正确答案)1畅对多器官功能障碍综合征(MODS)预后起关键作用的是(   )。A畅肾功能B畅心功能C畅脑功能D畅肝功能E畅肺功能2畅MODS引起的高代谢状态本质上是(   )。A畅一种抵抗性应激反应B畅一种防御性应激反应C畅一种损伤性应激反应D畅一种特异性应激反应E畅一种非特异性应激反应3畅全身炎症反应综合征(SIRS)时,大量炎症细胞活化产生的促炎因子是(   )。A畅PGI2B畅TNF-α和IL-1       C畅IL-4D畅可溶性TNF-α受体E畅转化

2、生长因子4畅MODS时,机体无明显感染灶,但血培养可见肠道细菌,称为(   )。A畅肠源性感染B畅细菌移位C畅继发性感染D畅内毒素感染E畅隐形感染5畅根据发病形式,MODS可分为(   )。A畅重型和轻型B畅单相速发型和双相迟发型C畅急性型和慢性型D畅代偿型和失代偿型E畅感染型和非感染型6畅MODS时,凝血系统的主要变化是(   )。A畅血小板进行性增加B畅凝血时间缩短C畅凝血酶原时间缩短D畅3P试验阴性E畅血浆纤维蛋白原减少7畅SIRS时体内释放增多的抗炎介质是(   )。A畅IL-1    B畅IL-4    C畅PGsD畅C3aE畅C5

3、a8畅MODS最常见的病因是(   )。A畅营养不良B畅严重创伤和感染C畅输液过多D畅吸氧浓度增加E畅机体免疫力低下9畅下列哪型休克MODS的发生率最高?(   )。A畅感染性休克B畅心源性休克C畅过敏性休克D畅失血性休克E畅神经源性休克10畅哪种脏器的功能障碍在MODS中发生率最高?(   )。A畅肺功能不全B畅肾功能不全C畅脑功能不全D畅肝功能不全E畅胃肠道功能不全11畅多系统器官功能不全时免疫功能降低的表现中下列哪一项不存在?(   )。A畅中性粒细胞吞噬和杀菌功能降低B畅单核-巨噬细胞功能受抑制C畅外周血淋巴细胞数目下降D畅T淋巴细胞

4、中TH/TS比例升高E畅B淋巴细胞分泌抗体减少92第一部分习题集12畅关于SIRS的描述,错误的是(   )。A畅腹腔内感染是引起SIRS的主要原因B畅大约70%的SIRS可由感染引起C畅SIRS发生后,血液细菌培养一定呈阳性D畅SIRS可出现在感染病原菌消灭后E畅急性坏死性出血性胰腺炎是引起SIRS的一个重要原因13畅关于SIRS的发病机制,不正确的是(   )。A畅炎症细胞活化B畅低代谢状态C畅炎症介质大量释放D畅促炎介质/抗炎介质平衡失调E畅NF-κB和MAPK信号通路的活化14畅MODS患者致死的主要原因之一是(   )。A畅第一次打

5、击B畅急性肾衰竭C畅第二次打击D畅胃肠道淤血E畅心肌抑制因子产生增加15畅引发MODS与SIRS的最常见的原因是(   )。A畅严重的创伤与感染B畅恶性肿瘤患者的恶病症C畅急性心力衰竭D畅治疗中输液过多E畅免疫系统功能缺失16畅在炎症反应中,介导白细胞沿毛细血管内皮滚动的细胞因子是(   )。A畅IL-1   B畅TNF-α   C畅P-selectinsD畅PAFE畅TXA217畅以下哪一项属于双相迟发型MODS?(   )。A畅失血性休克导致急性呼吸衰竭与急性肾衰竭B畅失血性休克复苏后又发生败血症,并且出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭C畅败血

6、症相继出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭D畅双下肢骨折出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭E畅SARS患者出现急性呼吸衰竭与急性肾衰竭18畅ARDS一般发生在MODS的哪个阶段?(   )。A畅早期B畅晚期C畅中期D畅急性肝衰竭的后期E畅急性肾衰竭的后期19畅MODS血培养为大肠埃希菌阳性,患者无明显的感染病灶,主要原因是(   )。A畅肠道细菌感染B畅肠道细菌移位C畅肠道继发性感染D畅肠道隐性感染E畅肠道内毒素感染20畅关于MODS的治疗原则,不正确的是(   )。A畅抗氧自由基治疗B畅增加支链氨基酸摄入C畅减轻胃肠道负担,长期静脉高营养D畅糖皮质激素,

7、非甾体抗炎药等治疗E畅对抗炎性细胞因子21畅关于MODS时的免疫系统功能改变,不正确的是(   )。A畅外周血淋巴细胞数量减少B畅中性粒细胞、单核-巨噬细胞被活化,功能增强C畅B淋巴细胞功能低下D畅T淋巴细胞功能低下E畅特异性免疫功能低下22畅在MODS的免疫系统功能抑制效应中,其抑制因子为(   )。A畅IL-1与IL-2       B畅IL-4与IL-10      C畅INF与PGE2D畅C3a与C5aE畅IL-8与NO第十一章全身炎症反应综合征与多器官功能障碍9323畅MODS时的凝血-纤溶系统功能紊乱表现为(   )。A畅微循环广

8、泛微血栓形成与出血B畅凝血因子激活与过度产生C畅血小板计数增加D畅纤溶系统中纤溶酶活性降低E畅纤维蛋白降解产物(FDP)减少24畅关于MODS时的机体、组织与细胞代

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