关怀理论-大仁科技大学数位学习系统课件.ppt

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1、華生：關懷理論(2)「護理：人性科學和人性照護」JeanWatson:“Nursing:HumanScienceandHumanCare”謝春滿講師大仁科技大學護理系2011/03/151前一單元學習重點整理運用於臨床照護個案時，藉此當做護理評估指引，進而確認個案健康問題，同時作為提供照護方向的參考2理論假說（p179）1.關懷只能在人與人之間表現及應用。2.關懷包括許多關懷要素，以滿足人類特定需要。3.有效關懷可以增進健康及個人或家庭的成長。4.關懷反應在於接受，不只是現在的他（或她）而且是未來的他（或她）。35.關懷的環境提供一個有潛力的環境，使個人

2、在其中能選擇最佳的行動。6.關懷視健康多過於治癒，關懷是將生物物理學及人類行為的知識綜合實施，並與治癒科學是互補的。7.關懷實務是護理的中心。4理論的護理玄理念模式（p179~180）人、環境、健康及護理1.人：指人類。是有價值，可以被關懷、尊敬、被了解，及可以被協助的。人的整體是大於各部分的總合，也就是將人的各部分加起來也無法代表整個人。2.環境：指社會。即個人所在的社會、文化和靈性狀況，這些能影響到個人的觀點，而導致壓力。53.健康：健康是獨特單一，並且是身心靈在一種協調的狀況。(1)華生理論中的健康是包含WHO對健康所下的定義：「健康是身、心、社會幸

3、福安寧狀態，不僅是沒有生病而已」，以及包括具有高度身、心和社會功能的狀況。(2)健康與個人對自己的觀感和個人實際經驗的自己二者之間一致性的程度有很大關連，也就是二者間距離越小其健康程度越高。64.護理：是以關懷照護為本質。目標在促進個人健康、預防疾病及照顧病人。護理人員樂於了解什麼是健康，疾病及人們的個人生活經驗。護理與人們生命品質及延長壽命有直接關係。7理論對護理實務及護理知識的貢獻（p178）護理臨床方面目前許多推展全人護理的學者和機構，多將華生的關懷照護概念加以涵蓋和運用，而不是著重在護理的程序及技術。華生的理論很廣泛地被使用於臨床的架構，目前已應用

4、在內外科、新生兒、老年科、腫瘤科、免疫科及加護中心等。更多應用內容，請參照課本p.290~2938護理教育方面華生對於學者批評其理論缺乏病理、生理方面觀點，指出其理論目的在描述護理的中心，也就是強調護理人員和病人治療過程中的關係。然而，其理論仍被使用在許多美國及國際間的大學護理學系，最完整且最早被用在學校課程的是其任教之科羅拉多大學護理系。9護理研究方面以華生理論引導研究的不勝枚舉，而以華生理論所建立的量表也有許多，包括：關懷照護專業測量（CPS）關懷照護行為評估（CBA）關懷照護評估測量表（CARE-Q）10護理理論評值主要目的（Chap7）在於評值理論

5、是否「好」，以及「好到什麼地步」所謂「好」，除了表示品質，並也代表了價值，也就是對護理實務及護理知識有什麼貢獻評值內容包含理論的限制和理論的長處，經由評值的過程，使用者可盡量發揮該理論的長處，而避免誤用其短處有助於使用者根據其目的選用適合的理論以引導實務有助於理論家修改其理論對理論的精益求精及應用理論在實務上，都是很重要的步驟11護理理論的評值準則（Chap7第一節）理論評值就如理論的描述和分析，是一個有系統地對理論檢視的過程或程序評值的目的不只是在評價理論的清晰與否、合理與否，最終目的在於分析和評估其對護理知識的貢獻藉著評值護理理論，往往可以有新的觀點形

6、成，而對護理實務及研究有更進一步的貢獻。12理論家及其理論建立過程主要在評值理論家個人及其專業的背景（包括經驗），用以評估其所建立理論的可信賴度。由於理論是基於理論家的哲學觀而建立，是個人對一個現象或問題的看法，無所謂對或錯、好或不好，所以評值理論家的背景，是為給使用理論者一個參考，但絕不是用來評量其理論是好或壞（即對或錯）。13理論建立過程的評值，重點在檢視理論的驗證和測試的過程狀況。由於一個完善的理論需要經過長期的驗證、測試和修改，所以驗證、測試和修改過程的評值很重要，而此些驗證和測試最好是由不同的人在不同環境下完成。14理論本體清晰性清晰性是指理論容

7、易被了解的狀況。語意、用字和結構都可影響到理論的清晰度。護理理論所用的概念（即用字），若使用護理學科所熟悉的字，則有助於護理人員了解。若使用其他學科的概念，或理論家自創的概念，除非有很清楚的定義，否則容易使讀者混淆不清。再則所謂的概念清晰度也受個人文化背景及經驗的影響。15概念用字必須能連貫全文，也就是具有所謂的一致性。切忌同樣意思用不同的字，或不同意思用同樣的字（概念）在結構方面，一定要有清楚的結構層次，不同層次所用的概念和語意最好有同樣的型式和節律，如此可增加清晰度。此外，理論目的、概念數目多寡、概念定義、概念間關係、理論假說都必須彼此互相連貫，前後一

8、致，以增加清晰度。清晰性（續）16簡單性簡單性是指理論的簡單程度。