患者发生呛咳应急方案.doc

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1、发生噎呛应急预案一、处置程序1、患者发生噎呛时，应立即急救并报告医师及护士长。2、检查呼吸道有无阻塞。3、按噎呛类型及程度遵医嘱给予相应的处理，情况严重者应就地抢救。4、密切观察意识、呼吸、氧饱和度、血压。5、评估病情，心理护理，严格交接班。6、再次对患者及家属进行饮食安全健康教育。7、抢救记录单、护理过程记录单：记录患者噎呛抢救过程。8、科室召开噎呛护理安全事件讨论会、制定防护措施，持续改进。二、噎呛的应急预案流程图患者发生噎呛噎呛的应急预案流程图立即报告医师及护士长咽喉部、呼吸道有无阻塞否饮食健康教育评估吞咽功能：洼田饮水试验是堵塞气道堵塞咽喉部海姆利希(Heiml

2、ich)“余气冲击法”严重呛咳或窒息昏迷呼吸骤停粗导管插入咽喉部抽吸撑开口腔负压吸引纤维支气管镜气管插管机械通气高浓度吸氧用手或勺压舌根刺激将患者置于头低45̊-90̊，轻拍双侧肩甲区内，自下而上在喉结下锐器穿刺气管（环甲膜穿刺）刺激咽喉部引出咳嗽反射取出异物争取抢救时间气管内的异物顺体位流出清除异物呛咳反射直接用手指掏出密切观察意识、呼吸、氧饱和度、血压再次对患者及家属进行饮食安全健康教育评估病情，心理护理，严格交接班抢救记录单、护理过程记录单：记录患者噎呛抢救过程科室召开噎呛护理安全事件讨论会、制定防护措施，持续改进