临床医学专业硕士开题ppt知识分享.ppt

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1、晚期NSCLC患者采用RT-PCR筛选EML4-ALK融合基因用于接受ALK抑制剂的可行性日期:开题报告汇报人:导师:汇报内容1研究背景2研究内容3研究基础4创新点1研究背景234驱动基因检测ALK基因检测方法FISH:荧光原位杂交检测各种类型的ALK基因重排各类指南认可试剂盒美国FDA获批选择接受ALK抑制剂治疗患者的标准方法Crizotinib的临床试验用此方法234标准方法FISH方法学的局限性RT-PCR的小标本优势ALK基因检测方法IHC:免疫组化FISH:耗时、费用高、需要荧光显微镜、专业阅片人IHC:病理实验室的常规检测有待标准化

2、推荐使用其他方法前的ALK状态筛查RT-PCR:反转录聚合酶链反应快速、便捷、相对便宜不典型信号临界值判定234客观条件要求比较FISH方法学的局限性RT-PCR的小标本优势ALK基因检测方法RT-PCR:提取RNA正常肺组织不表达EML4-ALK转录子理论上没有假阳性未知突变可能假阴性晚期:多为小标本、细胞学标本FISH:至少50个肿瘤细胞20%的样本排除在外[1-2]RT-PCR:不受细胞数限制不需病理切片,适用于新鲜标本、细胞学标本234客观条件要求FISH方法学的局限性RT-PCR的小标本优势[1]CamidgeD,KonoSA,Fla

3、ccoA,etal.OptimizingthedetecoflungcancerpatientsharboringALKpotentiallysuitableforALKinhibibortreatment.ClinCancerRes.2010;16(22):5581-5590[2]McLeer-FlorinA,Moro-SibilotD,MelisA,etal.DualIHCandFISHtestingforALKgenerearrangementinlungadenocarcinomasinaroutinepractice:aFrenchs

4、tudy.JThoracOncol.2012;7(2):348-354ALK基因检测方法中国指南推荐1研究背景234驱动基因检测ALK基因检测方法疗效验证2341研究背景是否采用RT-PCR检测的EML4-ALK融合基因阳性的晚期NSCLC患者也可以从ALK抑制剂如crizotinib中获益?1研究背景2研究内容341研究背景使用RT-PCR检测患者标本的ALK状态相关数据收集部分样本同时进行RT-PCR、FISH检测得出RT-PCRALK检测的敏感性、特异性方法比较数据收集研究内比较:RT-PCR与FISH为服药筛选标准的患者crozitin

5、ib的疗效比较(PFS、ORR)疗效比较研究外比较:与其他基于FISH检测的研究比较123研究基础4ALK阳性接受crizotinib治疗进行RT-PCRALK基因检测101010453样本:实验条件:1234创新点RT-PCR检测例数FISH检测例数克唑替尼疗效验证方法对比谢谢聆听及建议

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